Salep hormonal untuk dermatitis - daftar, harga, ulasan

Analisis

Lebih dari 80% populasi dunia setidaknya sekali dalam hidup mereka, tetapi telah mengalami berbagai bentuk dermatitis. Penyakit kulit berkembang setiap tahun, berubah menjadi jenis baru, kadang-kadang sulit diobati, ketika salep hormon diperlukan untuk dermatitis.

Menurut para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia, kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan, kontaminasi gas yang berlebihan, penggunaan produk yang mengandung GMO, serta produk-produk kebersihan berkualitas rendah dan bahan kimia rumah tangga memicu peningkatan dermatitis di seluruh dunia. Yang terpenting, berbagai anak terpapar dermatosis dalam berbagai manifestasinya..

Penggunaan popok yang tidak terkontrol, terutama di musim panas, pola makan yang tidak seimbang, dan penggunaan makanan yang mengandung alergen dalam makanan berkontribusi terhadap perkembangan dermatitis atopik dan alergi pada bayi. Hasil yang menguntungkan biasanya terjadi setiap tahun, dalam kasus terburuk, lima tahun. Orang dewasa setidaknya anak-anak menderita dermatitis.

Penyebab Dermatitis

Penyebab patologi kulit dapat menjadi faktor internal dan eksternal, yang meliputi:

  • keturunan;
  • penggunaan makanan yang sangat alergi;
  • penggunaan kosmetik berkualitas rendah dalam perawatan kulit;
  • obat yang tidak terkontrol;
  • berdampak pada kulit bahan kimia rumah tangga;
  • kontak dengan tanaman alergen, binatang eksotis;

kondisi hidup yang buruk, dll..

Lingkup salep

Penggunaan salep hormonal untuk dermatitis paling tepat jika obat non-hormon tidak memberikan efek yang diinginkan. Sendiri, solusi lokal memiliki efek anti-inflamasi, antipruritic yang baik, meringankan pembengkakan dan mempromosikan penyembuhan permukaan dengan peluncuran proses regenerasi..

Pertama, tindakan mereka dalam banyak kasus tidak memberikan efek negatif yang berlebihan pada organ dan sistem internal, dan kedua, dengan menerapkan komposisi langsung ke lesi pada kulit, adalah mungkin untuk segera memulai perawatan dermatitis dengan menghilangkan gejala umum dan penyebab penyakit..

Dalam praktik terapi, salep hormon digunakan untuk mengobati dermatitis pada anak-anak dan orang dewasa. Daftar obat-obatan, foto, dan deskripsi dapat ditemukan di situs web atau berkonsultasi dengan dokter kulit. Penggunaannya dibenarkan jika obat-obatan non-hormon tidak memberikan efek yang diinginkan dalam terapi.

Ada lebih dari sepuluh formulasi kortikosteroid topikal yang digunakan dalam pengobatan semua jenis dermatitis, tetapi memiliki kontraindikasi tertentu dan spesifik penggunaan..

Pengobatan dermatitis dengan salep hormonal

Salep hormon digunakan untuk dermatitis atopik, alergi, kontak. Efek utama mereka adalah menghilangkan peradangan, menghilangkan gatal dan terbakar, pengurangan pembengkakan kulit.

Celestoderm-V

Bahan aktif utama adalah betametason. Salep mengurangi proses inflamasi, memiliki efek antipruritic yang kuat. Ini digunakan untuk dermatitis atopik, seborheik, kontak, dan jenis lainnya. Cocok untuk psoriasis.

Kontraindikasi untuk pengobatan:

  • cacar air;
  • lesi kulit dengan TBC, sifilis, sederhana dan herpes zoster;
  • kutil kelamin;
  • psoriasis umum;
  • luka;
  • bisul;
  • infeksi jamur pada kulit.

Salep hormonal untuk dermatitis alergi dan bentuk-bentuk dermatosis lainnya diterapkan pada kulit yang terkena dari satu hingga tiga kali sehari. Dengan sedikit tingkat kerusakan, itu akan cukup untuk menerapkan krim sehari sekali. Dalam bentuk kerusakan parah - 3 kali sehari.

Setelah mengobati permukaan dengan salep, perban dilarang - adalah mungkin untuk meningkatkan efek samping dari aksi kortikosteroid. Perawatan maksimal tidak boleh melebihi empat minggu

. Setelah menerima efek terapi yang diinginkan, dosis obat harus dikurangi sebanyak mungkin atau obat itu sendiri harus diganti dengan efek yang lebih lembut. Penarikan obat lengkap harus bertahap untuk menghindari risiko reaksi yang merugikan.

Advantan

Zat aktif adalah metilprednisolon. Efek utama adalah penindasan proses inflamasi dan alergi. Ini diindikasikan untuk perawatan bentuk akut penyakit kulit pada pasien dari segala usia (anak-anak dari 4 bulan). Cocok untuk pengobatan eksim dewasa dan anak-anak, termasuk dermatitis atopik dan neurodermatitis.

Salep hormonal untuk perawatan dermatitis diberikan satu kali sehari. Kursus pengobatan maksimum untuk orang dewasa tidak boleh lebih dari 12 minggu, untuk anak-anak - maksimal empat minggu.

Kontraindikasi untuk pengobatan dermatitis perioral, cacar air, lumut, jerawat, lesi atrofi kulit, ruam yang terkait dengan eksaserbasi tuberkulosis atau sifilis. Obat ini tidak dimaksudkan untuk pengobatan patologi kulit yang bersifat jamur dan bakteri.

Gel flucinar

Zat aktif adalah fluocinolone acetonide. Gel glukokortikosteroid sintetik dengan efek antihistamin kuat anti-inflamasi. Selain itu, ini membantu meringankan gatal dan penyempitan pembuluh darah. Ini diindikasikan untuk perawatan penyakit "kering" pada kulit, ditandai dengan meningkatnya rasa gatal:

  • dermatitis seboroik / atopik;
  • jenis lichen, serta lichen planus;
  • eritema alergi;
  • psoriasis;
  • lupus erythematosus.

Karena bentuknya seperti gel, jumlah agen dalam volume minimal dapat diaplikasikan pada area kulit yang terkena, serta kulit di zona pertumbuhan rambut..

Dilarang keras untuk mengobati ruam pada anak-anak di kulit wajah! dan dermatitis lainnya digunakan sesuai dengan skema berikut:

  • pada puncak penyakit, perawatan kulit dilakukan 2-3 kali sehari;
  • setelah perbaikan dan penurunan peradangan akut, dianjurkan untuk mengaplikasikan gel tidak lebih dari 1-2 kali sehari.

Kursus perawatan maksimal adalah 2 minggu..

Perawatan Flucinar diizinkan untuk anak-anak yang lebih tua dari 2 tahun. Tarif harian - satu aplikasi dalam jumlah sekecil mungkin pada area kecil kulit.

Obat ini dikontraindikasikan untuk pengobatan:

  • infeksi jamur, bakteri, virus pada kulit;
    jerawat;
  • peradangan akibat gigitan serangga setelah vaksinasi;
  • Dermatitis "Popok" pada anak-anak.

Pada trimester kedua dan ketiga, penggunaan obat hanya diperbolehkan jika kemungkinan manfaat terapi terapi dengan Flucinar jauh lebih tinggi daripada risiko potensial pada janin..

Futsikort

Bahan aktif obat ini adalah asam fusidic dan betamethasone. Persiapan kortikosteroid topikal sintetis dengan efek antiinflamasi dan antibakteri yang kuat.

Obat dengan daya serap rendah (konsentrasi maksimum penetrasi bahan aktif ke dalam kulit - 2%).

Indikasi untuk digunakan:

  • dermatitis seboroik / atopik / kontak / alergi;
  • lumut kronis;
  • lupus erythematosus.

Krim dioleskan ke kulit yang terkena tanpa menggosok 2 kali di siang hari. Periode perawatan berkelanjutan maksimum tidak boleh melebihi dua minggu.

Itu diperbolehkan untuk menggunakan salep hormonal untuk dermatitis selama kehamilan dan menyusui dalam dosis minimum untuk waktu yang singkat. Obat tidak menembus ke sirkulasi sistemik, tidak menyebabkan efek embriotik. Penelanan dalam ASI sangat rendah karena penyerapan sistemik yang rendah.

Akriderm

Komposisi krim dan salep:

Zat aktif yang membentuk krim dan salep termasuk: betametason (glukokortikosteroid), gentamisin (antibiotik), clotrimazole (turunan imidazole, komponen antijamur).

Salep hormonal untuk dermatitis. Obat kombinasi yang memiliki efek fungisidaidal antibakteri, anti-inflamasi lokal.

Akriderm direkomendasikan untuk perawatan penyakit kulit berikut:

  • dermatitis atopik / alergi / sederhana;
  • bentuk kronis, serta lumut multi-warna;
  • lesi kulit eksim;
  • dermatofitosis;
  • Lesi kulit menular yang disebabkan oleh jamur Candida, terutama pada lipatan epidermis dan selangkangan.

Itu diperbolehkan untuk menggunakan obat untuk perawatan anak-anak (dari dua tahun), wanita hamil (kecuali untuk trimester pertama) dan wanita menyusui. Menyusui selama masa pengobatan dengan Acriderm, disarankan untuk berhenti.

Lokoid

Zat aktif - hidrokortison (glukokortikosteroid lokal). Ini memiliki efek anti-inflamasi lokal, mengurangi pembengkakan parah, gatal.

Ini diindikasikan untuk perawatan semua jenis dermatitis (kecuali untuk variasi perioralnya), psoriasis, eksim.

  • diterapkan 1-3 kali sehari (jumlah dosis tergantung pada tingkat keparahan penyakit);
  • pada awal perbaikan, jumlah aplikasi dikurangi menjadi 1 kali per hari, secara bertahap mengurangi dosis menjadi 2-3 kali seminggu.

Untuk meningkatkan efeknya, disarankan untuk menggunakan salep dengan gerakan memijat ringan. Jika kulit terlalu kasar di tempat perawatan, penggunaan pembalut oklusif diperbolehkan. Dosis maksimum mingguan Lokoid adalah 30-60 gram.

Zat aktif dari obat ini menembus plasenta, oleh karena itu, penggunaannya dapat menyebabkan pelanggaran perkembangan janin.

Diijinkan menggunakan salep hormonal untuk dermatitis atopik pada pediatri untuk perawatan anak-anak, mulai dari enam bulan.

Elokom

Bahan aktif kortikosteroid sintetis adalah mometason. Komposisi memiliki efek antipruritic yang efektif, membantu mengurangi proses inflamasi.

Krim hormon cocok untuk dermatitis atopik, bentuk lain dari dermatosis, serta psoriasis.

Jerawat, rosacea, gatal di alat kelamin, anus, dan dermatitis perioral merupakan kontraindikasi untuk penggunaan Elokoma.

Juga, obat ini tidak dianjurkan untuk pengobatan infeksi herpes, cacar air, eksim akibat TBC, sifilis.

Zat aktif obat dapat menembus penghalang plasenta, oleh karena itu, penggunaan selama kehamilan harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter dan hanya jika tidak mungkin untuk menghilangkan gejala penyakit kulit tanpa obat ini menggunakan obat lain yang lebih lembut.

Obat ini dapat digunakan untuk mengobati anak-anak di atas dua tahun. Kursus pengobatan tidak melebihi lima hari.

Mode aplikasi:

Krim diterapkan dalam jumlah sekecil mungkin pada kulit sehari sekali. Kursus pengobatan maksimum yang mungkin ditentukan oleh dokter yang hadir dan sangat tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Pengobatan ruam kulit pada pasien dewasa, serta anak-anak harus dilakukan tidak lebih dari lima hari. Kursus perawatan berkelanjutan maksimum tidak boleh melebihi tiga minggu.

Mengapa salep hormon berbahaya?

Keunikan obat-obatan dari kelompok kortikosteroid dalam efek sampingnya pada tubuh. Dianjurkan untuk menggunakan kortikosteroid dalam konsentrasi dan dosis serendah mungkin dan hanya untuk mendapatkan efek yang diinginkan..

Dengan infeksi bakteri dan jamur, dokter kulit mencoba untuk tidak meresepkan jenis obat topikal ini karena kemungkinan besar intensifikasi gejala infeksi kulit. Penggunaan jangka panjang krim hormonal dan salep dari seborheik, dermatitis atopik juga berkontribusi terhadap perburukan reaksi merugikan sistemik tubuh..

Jika perlu, pengobatan dengan salep kortikosteroid dari lesi kulit fokal yang luas harus mematuhi durasi pengobatan sesingkat mungkin. Terhadap latar belakang penggunaan kelompok obat ini, terutama dosis besar, risiko mengembangkan glaukoma dan peningkatan kepekaan.

Salep kortikosteroid hormonal hanya diresepkan dalam kasus-kasus ekstrem, karena penggunaannya dapat memicu efek embriotoksik..

Penggunaan kortikosteroid jangka panjang dapat memicu perkembangan infeksi jamur atau bakteri di lokasi aplikasi, yang membutuhkan penyesuaian tambahan dalam pengobatan, serta terapi antibakteri / antijamur..

Penggunaan salep dan gel kortikosteroid yang berkepanjangan dapat memicu:

  • kerusakan hati dan ginjal;
  • Sindrom Cushing;
  • pembengkakan kulit;
  • hiperglikemia;
  • keadaan hipertensi arteri;
  • penurunan fungsi kekebalan tubuh;
  • menghentikan perkembangan dan pertumbuhan psikomotorik ketika digunakan di masa kecil.

Harga salep hormonal untuk dermatitis

Nama obatBiaya (apotek Rusia)
Celestoderm-V

dari 250 hingga 600 rubel
Futsikortdari 590 rubel
Akridermsalep - mulai dari 390 rubel hingga 690 rubel krim - dari 405 hingga 688 rubel
Lokoiddari 295 rubel
Elokomdari 350 hingga 600 rubel
Flucinardari 300 rubel

Ulasan-ulasan tentang salep hormonal untuk dermatitis:

Elena Pavtrusheva:

Digunakan oleh Elok untuk pengobatan dermatitis alergi. Dosis dan rejimen diresepkan oleh dokter kulit. Sudah di hari-hari pertama pemrosesan saya merasakan efek yang baik. Sebelum itu, saya diolesi dengan krim non-hormon, efek dalam kasus saya adalah nol. Seminggu sudah cukup untuk perawatan dengan Elokom, karena gejalanya benar-benar hilang.

Kristina Pinchenko:

Lokoid dirawat dengan dermatitis atopik pada seorang anak muda. Segera sangat takut dengan obat ini, karena ada pada hormon. Tetapi dokter kulit meyakinkan - dalam kasus kami, tidak ada jalan keluar lain, mereka mencoba banyak hal, dan anak itu semakin memburuk. Selain itu, bayi tidak memiliki efek samping selama pemrosesan kulit. Semua perawatan dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter kulit. Darah disumbangkan dua kali selama minggu pengobatan dan seminggu setelahnya untuk memeriksa semua indikator.

Salep hormonal untuk pengobatan psoriasis: ulasan 10 obat populer

Salep hormonal untuk pengobatan psoriasis harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter dan di bawah pengawasannya. Jika diterapkan secara tidak terkendali dan untuk waktu yang lama, maka Anda bisa mendapatkan konsekuensi: kadang-kadang bentuk psoriasis yang parah (eritroderma psoriatik), kadang-kadang penyakit yang menyertai.

Ketika penyakit ini masih dalam tahap awal, tidak ada salep hormonal untuk psoriasis akan membantu. Lihat ulasan dan daftar mereka dalam publikasi: "Salep non-hormonal untuk pengobatan psoriasis".

Pertimbangkan salep yang paling populer: deskripsi rinci, ulasan, dan penelitian. Lihat bagian terakhir publikasi untuk daftar lengkap hasil pengobatan..

Apa perbedaan antara salep hormonal

Zat aktif salep untuk psoriasis adalah hormon glukokortikosteroid. Zat-zat tersebut diproduksi di dalam tubuh oleh korteks adrenal. Sekitar pertengahan abad terakhir, para ilmuwan menemukan bahwa hormon buatan mengobati berbagai penyakit..

Glukokortikoid bekerja pada tubuh dari berbagai sisi:

  • menghilangkan peradangan dan reaksi alergi;
  • menghambat sistem kekebalan tubuh, menekan aktivitasnya yang berlebihan;
  • memiliki efek anti-shock dan antitoxin.

Glukokortikoid dibedakan oleh kekuatan efek pada tubuh:

Perlu ditambahkan bahwa dengan psoriasis, pembungkus dengan film dengan salep hormon hanya diperlukan jika diresepkan oleh dokter, itu bisa menjadi luka bakar kulit yang berbahaya..

Kami akan mempertimbangkan setiap kelompok secara terpisah..

Salep hormon dengan hormon yang lemah

Kelompok pertama meliputi, pertama-tama, hormon hidrokortison. Ini digunakan untuk berbagai penyakit, cedera, terkilir.

1. Ulasan obat Laticort

Obat Laticort tersedia dalam bentuk salep, krim, solusi untuk pemakaian luar.

Zat aktif (komposisi)

Hidrokortison - hormon lemah.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis, bentuknya tidak ditentukan, usia 2 tahun. Ini dapat digunakan sebagai salep hormonal untuk psoriasis di kepala.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas;
  • kehamilan;
  • periode setelah vaksinasi;
  • usia hingga 2 tahun;
  • dermatitis perioral;
  • infeksi kulit bakteri;
  • mikosis, umum dan rosacea.

Durasi pengobatan

Kursus tidak lebih dari 2 minggu.

Efek samping

  • jarang: iritasi kulit;
  • efek glukokortikoid sistemik.

Ulasan dari forum

Tidak ada ulasan tentang Laticort di forum perawatan psoriasis. Ulasan singkat tentang zat aktif (hidrokortison):

Ulasan pengguna Hedgehog ha

Studi medis obat

Tidak ada akses publik.

Biaya

Harga di Moskow - 124-149 rubel. per paket 15 g.

Kesimpulan tentang obat tersebut

Laticort mengandung hormon yang lemah, penggunaannya tidak mungkin menyebabkan kerusakan. Ini adalah salep hormonal untuk wajah dengan psoriasis..

Namun, jangan mengambil risiko dan oleskan salep sendiri. Ulasan dan penelitian medis tidak berada dalam domain publik.

Salep hormonal dengan hormon sedang

Salep tindakan sedang dapat digunakan pada masa kanak-kanak, dan dengan bentuk psoriasis ringan. Salep yang paling populer dengan hormon tersebut adalah Prednisone, Fluorocort, Afloderm. Mari kita pertimbangkan beberapa di antaranya..

2. Gambaran umum obat Afloderm

Salep Afloderm memiliki banyak kontraindikasi, dapat menyebabkan luka bakar. Tes sebelum menggunakan obat ini..

Zat aktif

Alclomethasone dipropionate - hormon sedang.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis, usia: dari 6 bulan.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas;
  • reaksi vaksin kulit;
  • infeksi virus pada kulit;
  • manifestasi kulit sifilis;
  • lupus;
  • luka terbuka, bisul trofik;
  • cacar air;
  • usia anak-anak (hingga 6 bulan).

Durasi terapi

Secara individual, tetapi tidak lebih dari 3 minggu.

Efek samping

  • dermatitis perioral, dermatitis;
  • terbakar, gatal, eritema;
  • ruam bentuk jerawat, hipopigmentasi;
  • kulit kering, iritasi, ruam papular;
  • atrofi kulit, infeksi sekunder, striae, biang keringat.

Mode aplikasi

Oleskan 2-3 kali sehari, dalam lapisan tipis.

Ulasan Afloderm

Ada beberapa ulasan. Obat itu menimbulkan kekhawatiran, dan banyak yang tidak mencoba karena hormon yang membuat ketagihan.

Review afloderm dari pengguna Igor123

Review afloderm dari pengguna Igor123

Penelitian medis

Pada portal medis Tembaga diterbitkan instruksi untuk obat, yang berisi hasil penelitian salep Afloderm pada anak-anak:

Di klinik Pusat Ilmiah untuk Kesehatan Anak, Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, kemanjuran dan keamanan obat alklometason dipropionat dipelajari pada 30 anak dengan dermatitis atopik yang berusia 6 bulan hingga 3 tahun. Semua pasien yang diamati memiliki efek klinis yang nyata pada terapi. Tidak ada anak tunggal, baik selama pengobatan dengan Afloderm, dan pengamatan dinamis berikutnya dari fenomena lokal atau sistemik terdeteksi..

Menurut hasil penelitian, kita melihat bahwa obat memberikan hasil dalam pengobatan anak-anak. Tetapi perlu diingat bahwa ini adalah studi tentang dermatitis atopik. Gunakan obat dengan hati-hati, hanya di bawah pengawasan dokter.

Biaya

Harga di Moskow adalah 380 rubel. lebih dari 20 g.

Kesimpulan tentang obat tersebut

Obat ini memiliki efek sedang, aman dan dapat digunakan pada anak-anak mulai 6 bulan. Penelitian medis menegaskan keefektifannya, dan ulasan tidak cukup untuk mengevaluasi.

3. Gambaran umum obat Fluorocort

Fluorocort mengandung hormon triamcinolone. Obat ini memiliki efek anti-inflamasi, anti-alergi, mengurangi rasa gatal dan menghilangkan gelembung cairan, dahak dengan psoriasis.

Zat aktif (komposisi)

Triamcinolone acetonide - hormon sedang.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis, bentuknya tidak ditentukan. Anak-anak berusia 6 tahun.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas;
  • kehamilan, menyusui;
  • usia anak-anak (hingga 6 tahun);
  • infeksi virus dan bakteri akut;
  • tukak lambung perut dan duodenum;
  • glaukoma;
  • mikosis sistemik;
  • gangguan fungsi ginjal;
  • osteoporosis.

Durasi pengobatan

Kursus ini 5-10 hari, dalam beberapa kasus hingga 25 hari. Jangan gunakan selama lebih dari 4 minggu.

Efek samping

  • insomnia, kecemasan;
  • reaksi alergi;
  • banyak karies;
  • fraktur spontan, retardasi pertumbuhan pada anak-anak;
  • pembengkakan, kelemahan otot, atrofi otot;
  • borok lambung steroid, atonia usus;
  • sindrom penarikan (insufisiensi adrenal);
  • defisiensi imun sekunder;
  • hipertensi arteri, distrofi miokard, aritmia jantung;
  • osteoporosis;
  • kecenderungan trombosis;
  • diabetes steroid;
  • atrofi kulit, hipertrikosis, striae, folikulitis, maserasi atau kulit kering;
  • Itsenko - Sindrom Cushing.

Ulasan dari forum

Menurut ulasan, obat tidak selalu membantu. Dan setelah penghapusan, ruam psoriasis muncul lagi:

Ulasan Fluorocort oleh pengguna Flor

Umpan balik tentang Afloderm pengguna Guest_

Studi medis obat

Tidak ada akses publik.

Biaya

Harga di Moskow - 206-253 rubel. per paket 15 g.

Kesimpulan tentang obat tersebut

Fluorocort adalah obat yang cukup kuat, risiko efek sampingnya relatif kecil. Namun, hasilnya mungkin tidak. Menurut ulasan pasien di forum, obat ini digunakan untuk mengobati psoriasis pada tahap awal, setelah beberapa waktu, Fluorocort berhenti bertindak..

Salep hormon yang kuat

Salep dengan hormon yang kuat paling populer untuk pengobatan psoriasis, karena mereka bertindak lebih cepat. Digunakan oleh orang dewasa, beberapa salep digunakan dalam bentuk psoriasis yang parah dan lanjut.

4. Gambaran umum obat Daivobet

Salep Dayvobet memberikan hasil dalam pengobatan psoriasis, tetapi banyak efek samping.

Zat aktif (komposisi)

  • betametason dipropionat (kortikosteroid topikal kuat);
  • calcipotriol monohydrate.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis vulgar kronis (plak), dari 18 tahun.

Kontraindikasi

  • eritroderma psoriatik, psoriasis pustular berbentuk tetesan air mata, eksfoliatif;
  • hipersensitivitas;
  • pelanggaran metabolisme kalsium;
  • infeksi kulit akibat jamur, bakteri, parasit dan virus;
  • rosacea dan akne vulgaris, rosacea;
  • atrofi, bisul kulit, peningkatan kerapuhan pembuluh darah;
  • gatal perianal dan genital;
  • dermatitis perioral;
  • gagal ginjal dan hati;
  • TBC dan sifilis (manifestasi kulit);
  • ichthyosis.

Selama kehamilan dan menyusui - jika manfaat bagi ibu lebih besar daripada risiko konsekuensi untuk bayi.

Durasi terapi

Secara individual, tidak lebih dari 4 minggu.

Efek samping

  • gatal, ruam, sensasi terbakar;
  • nyeri, iritasi, ruam, dermatitis, eritema, eksim;
  • eksaserbasi psoriasis, pelanggaran pigmentasi, folikulitis;
  • psoriasis pustular.

Ulasan tentang Daivobet

Umpan balik tentang pengguna Dayvat Natalia Devyatkina

Ulasan berbicara tentang efektivitas saat menggunakan obat. Yang lain perhatikan bahwa alat ini tidak memberikan hasil sama sekali.

Penelitian medis

Spesialis dari Akademi Medis. MEREKA. Sechenov (Moskow) melakukan penelitian tentang efektivitas obat Daivobet. Terapi dilakukan pada 26 pasien dengan psoriasis vulgar bentuk terbatas..

Hasil penelitian menunjukkan efektivitas salep:

Dilakukan sebelum dimulainya terapi pada ultrasound kulit di situs lesi menunjukkan penebalan lapisan epidermis dan adanya fokus hypoechogenisitas dalam dermis (edema dan infiltrasi), yang secara signifikan berbeda dari gambaran USG kulit orang yang sehat. Setelah 2 minggu terapi diveboot, perbaikan signifikan tercatat pada kulit, dan meskipun ultrasound menunjukkan penurunan echogenicity kulit yang terkena, perawatan dilanjutkan..

Penelitian ini menunjukkan kemanjuran daivobet..

Biaya

Harga di Moskow - 900 rubel. lebih dari 15 g.

Kesimpulan tentang obat tersebut

Salep "Dayvobet" - obat untuk pengobatan psoriasis dengan hormon aksi yang kuat. Obat memberikan hasil, ini dikonfirmasi oleh penelitian dan ulasan pasien. Namun, itu bisa membuat ketagihan..

5. Ulasan obat-obatan Elokom dan Elokom C

Obat Elokom tersedia dalam bentuk salep, krim dan lotion. Versi yang disempurnakan oleh Elok S hanya dalam bentuk salep. Pertimbangkan kedua obat, bagaimana mereka berbeda dan apakah mereka memberikan hasil.

Zat aktif (komposisi)

Elokom: Mometasone - hormon yang kuat.

Eloc C:

  • mometason adalah hormon yang kuat;
  • asam salisilat.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis (bentuk tidak ditentukan).

Kontraindikasi

  • hipersensitif terhadap komponen obat;
  • dengan hati-hati pada wanita menyusui;
  • selama kehamilan: jika manfaat bagi ibu melebihi risiko pada janin;
  • anak-anak di bawah 12 tahun;
  • rosacea;
  • dermatitis perioral;
  • reaksi pasca vaksinasi;
  • infeksi bakteri, virus, jamur pada kulit;
  • herpes, cacar air, herpes zoster;
  • TBC;
  • sipilis.

Efek pada tubuh

  • mengurangi peradangan, gatal;
  • menghilangkan elemen eksudatif (papula dengan cairan) dengan psoriasis pustular;
  • menyempitkan pembuluh darah;
  • asam salisilat hadir dalam salep Elokom C, yang mengeksfoliasi kulit mati.

Durasi pengobatan

Ini diresepkan secara individual oleh dokter.

Efek samping

  • sensasi terbakar di tempat aplikasi obat;
  • gatal, atrofi dan kekeringan pada kulit, mengelupas, iritasi, maserasi;
  • jerawat, hipopigmentasi kulit;
  • dermatitis kontak alergi, dermatitis perioral;
  • infeksi sekunder, hipertrikosis;
  • folikulitis;
  • biang keringat;
  • pada anak-anak - penekanan fungsi sistem hipotalamus-hipofisis-adrenal, dengan perkembangan sindrom Cushing.

Ulasan dari forum

Ulasan salep Elok oleh pengguna Edward dari Pskov

Ulasan salep oleh pengguna Elok nat

Sebagian besar positif. Ada hasilnya, bagaimanapun, perlu dicatat bahwa ruam muncul lagi setelah penghentian obat.

Studi medis obat

Karyawan Departemen Dermatovenereologi dari Akademi Medis St. Petersburg. Saya Mechnikov melakukan penelitian dan inilah hasilnya:

Kami memperoleh efek terapi yang baik pada hari ke 5-14 perawatan dari penggunaan salep elocom 0,1% (monoterapi) untuk psoriasis, yang secara patogenetika dibenarkan, karena Eloc menekan produksi tiga sitokin, di mana interleukin 1,6 dan faktor nekrosis tumor a, dan, di antara semua kortikosteroid, penghambat sitokin yang paling manjur.

Penelitian ini menunjukkan efektivitas salep Elokom dengan psoriasis.

Biaya

Harga Elok di Moskow adalah 345-375 rubel. per tabung 15 g.

Harga Elok S di Moskow adalah 705-765 rubel. per tabung 15 g.

Kesimpulan tentang obat tersebut

Menurut ulasan dan penelitian, obat ini efektif. Ini menyebabkan efek adiktif dan setelah pembatalannya, ruam baru muncul.

6. Gambaran umum obat Diprosalik

Diprosalik tersedia dalam bentuk lotion dan salep. Obat ini memiliki hormon kuat (glukokortikosteroid).

Zat aktif (komposisi)

  • betamethasone (betamethasone dipropionate) - hormon aksi yang kuat;
  • asam salisilat.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis, bentuknya tidak spesifik.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas;
  • kehamilan, laktasi;
  • anak di bawah 1 tahun;
  • rosacea;
  • dermatitis perioral;
  • penyakit kulit akibat bakteri, virus, dan jamur;
  • ulkus trofik dengan latar belakang insufisiensi vena kronis;
  • reaksi kulit pasca vaksinasi;
  • tumor kulit (kanker, hemangioma, epitel, nevus, melanoma, atheroma, xanthoma, sarkoma).

Efek pada tubuh

  • memiliki efek antimikroba;
  • menghilangkan pengelupasan (karena asam salisilat);
  • mengurangi peradangan;
  • mengembalikan regenerasi alami kulit;
  • aksi antijamur dan dekongestan.

Durasi pengobatan

Kursus pengobatan hingga 3 minggu. Terapi pemeliharaan - terapkan setiap hari.

Efek samping

  • terbakar, iritasi, kekeringan;
  • folikulitis, hipertrikosis, jerawat;
  • hipopigmentasi, gatal;
  • striae, infeksi sekunder, maserasi kulit, atrofi, biang keringat (dengan penggunaan pembalut oklusif);
  • atrofi kulit, telangiektasia, purpura, hirsutisme lokal, hipopigmentasi, hipertrikosis (dengan penggunaan jangka panjang).

Ulasan dari forum

Umpan balik yang paling positif:

Ulasan salep Diprosalik dari pengguna la_chica

Ulasan salep Diprosalik dari pengguna Ksenia-36

Ulasan salep Diprosalik dari pengguna Tana

Studi medis obat

Profesor Departemen Kulit dan Penyakit Menular Seksual N.S. Potekaev, melakukan penelitian lotion Diprosalik pada psoriasis kulit kepala pada 23 orang:

Losion diprosalik digunakan sebagai monoterapi dan diterapkan 2 kali sehari ke daerah yang terkena. Obat itu efektif pada semua pasien. Efek samping tidak terdaftar. Regresi psoriasis biasanya terjadi dalam 3 minggu. Pemulihan klinis dicapai dalam 2 minggu.

Seperti yang dapat dilihat dari penelitian, obat memberikan hasil dalam pengobatan psoriasis.

Biaya

Harga di Moskow - 495-584 rubel. per 30 ml.

Kesimpulan tentang obat tersebut

Diprosalik efektif mengobati psoriasis. Namun, Anda harus sangat berhati-hati, karena mengandung hormon yang kuat.

Analog dari salep ini adalah salep Belosalik, dengan zat aktif yang sama. Perbedaan obat hanya pada harga. Biaya tabung 30 ml Belosalik adalah 331-448 rubel. (di Moscow).

7. Tinjauan Acriderm

Obat Akriderm

Obat Akriderm tersedia dalam bentuk salep dan krim. Ada versi lain dari produk, dengan penambahan zat aktif tambahan - Akriderm SK, Akriderm GENTA.

Zat aktif (komposisi)

Zat aktif utama dalam semua modifikasi obat:

  • betametason adalah hormon yang kuat.
  • asam salisilat (Akriderm SK) - agen non-hormon eksfoliasi;
  • gentamicin - aminoglikosida, antibiotik semi-sintetik (Acriderm GENTA).

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis, bentuk dan usia tidak ditentukan.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas;
  • laktasi dan usia anak hingga 1 tahun;
  • lupus;
  • luka terbuka;
  • manifestasi kulit sifilis;
  • cacar air, herpes simpleks, reaksi pasca vaksinasi kulit;
  • untuk Akriderm: ulkus trofik pada kaki, rosacea, acne vulgaris;
  • untuk Akriderm SK: dermatitis perioral.

Durasi pengobatan

Kursus pengobatan adalah 2-4 minggu. Jika tidak ada perbaikan selama periode ini, periksa diagnosis..

Efek samping

  • terbakar, iritasi, kulit kering;
  • hipopigmentasi;
  • folikulitis, hipertrikosis;
  • ruam seperti jerawat;
  • dermatitis kontak alergi;
  • dermatitis perioral;
  • dengan penggunaan jangka panjang dan penggunaan pembalut oklusif dimungkinkan: maserasi kulit, berkeringat, atrofi kulit, infeksi sekunder, purpura.

Ulasan dari forum

Ambigu. Beberapa mengklaim itu membantu, yang lain mengklaim itu tidak berguna.

Ulasan salep Akriderm oleh sonia

Ulasan salep Akriderm oleh ddSat

Studi medis obat

Studi ini dilakukan atas dasar Universitas Kedokteran Rusia (Moskow), pasien tidak hanya dengan psoriasis, tetapi juga dengan penyakit kulit lainnya ikut ambil bagian di dalamnya. Hasil:

Dalam penelitian kami, efek klinis positif tercatat pada 95% pasien, dan penyembuhan klinis diamati pada 92 (43%) pasien, peningkatan signifikan pada 65 (30%), peningkatan pada 43 (20%), tidak ada efek pada 15 (7) %). Waktu penyelesaian gejala utama penyakit ini berkisar 5-7 hari terapi.

Menurut sebuah penelitian, obat Acriderm efektif dalam mengobati psoriasis..

Biaya

Harga di Moskow - 82-110 rubel. per paket 15 g.

Kesimpulan tentang obat tersebut

Ulasan kontroversial: Acriderm tidak membantu semua pasien dengan psoriasis. Sebuah studi oleh Universitas Kedokteran Rusia melibatkan 253 orang dengan psoriasis, kebanyakan vulgar. Hasilnya diamati pada 95% kasus.

Salep hormonal dengan hormon yang sangat kuat

Salep semacam itu harus digunakan hanya dalam kasus-kasus ekstrim, ketika tidak ada yang membantu, dalam bentuk psoriasis lanjut.

8. Ulasan tentang obat Cloveit

Cloveit memberikan hasil dalam pengobatan ruam psoriasis, tetapi jika digunakan secara tidak benar, ada risiko tinggi efek samping.

Zat aktif (komposisi)

Clobetasol propionate adalah hormon yang sangat kuat.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis dalam bentuk lanjut, dapat digunakan sejak 12 tahun.

Kontraindikasi

  • hipersensitivitas;
  • tidak bisa digunakan selama kehamilan dan menyusui.

Durasi

Secara individual, tidak lebih dari 2 minggu. Jika tidak ada hasil, Anda perlu meninjau perawatan dan diagnosis. Jika Anda perlu dirawat lebih lanjut - ada baiknya menggunakan obat dengan glukokortikoid yang kekuatannya lebih rendah.

Efek samping

  • penghambatan pertumbuhan epidermis, atrofi jaringan subkutan;
  • kulit kering, hipertrikosis, atau kebotakan;
  • hipo- atau hiperpigmentasi kulit;
  • dermatitis perioral;
  • jerawat, steroid purpura;
  • radang folikel rambut, pita atrofi, infeksi sekunder.

Ulasan-ulasan tentang Cloveite

Ada beberapa ulasan. Mereka yang telah mencoba salep ini berbicara tentang konsekuensinya:

Ulasan salep Cloveit dari pengguna Guest_Sergey

Ulasan salep Cloveve oleh pengguna Rokfeller

Penelitian medis

Clobetasol propionate (salep Cloveit untuk penggunaan eksternal, Jelfa) adalah obat topikal yang kuat dan sangat efektif, yang penggunaannya dalam waktu singkat pada pasien dengan psoriasis sedang pada tahap perkembangan dermatosis memungkinkan stabilisasi proses pada kulit dan mengurangi durasi eksaserbasi penyakit. Penggunaan clobetasol propionate dalam waktu singkat dalam fase perkembangan psoriasis parah sangat aman dan tidak disertai dengan tanda-tanda subklinis dari peningkatan fenomena atrofi pada kulit..

Studi ini menunjukkan efektivitas obat. Itu harus diterapkan dalam kursus singkat..

Biaya

Harga di Moskow adalah 300 rubel. lebih dari 25 g.

Kesimpulan tentang Cloveit

Penggunaan krim Cloveit memberikan hasil dalam pengobatan psoriasis bila diterapkan dalam waktu singkat, selalu di bawah pengawasan ketat dokter. Ada beberapa ulasan orang untuk mengevaluasi, dan dalam studi medis tidak ada angka dan fakta spesifik tentang efek pada psoriasis.

9. Ulasan obat Dermoveit

Dermoveit mengandung glukokortikoid yang kuat. Hati-hati dalam merawat psoriasis dengan salep ini..

Zat aktif (komposisi)

Clobetasol propionate adalah hormon yang sangat kuat.

Indikasi untuk digunakan

Psoriasis (kecuali psoriasis vulgar yang luas dan pustular), usia 1 tahun.

Kontraindikasi

Gunakan dengan hati-hati selama menyusui dan kehamilan..

Durasi terapi

Kursus ini secara individual, tetapi tidak lebih dari 4 minggu. Jika tidak ada perbaikan selama periode ini, tinjau terapi.

Efek samping

  • atrofi pada wajah - penipisan kulit dan perluasan pembuluh darah, kutil;
  • bentuk pustular psoriasis (jarang).

Ulasan tentang Dermoveit di forum

Ulasan berbicara tentang hasil perawatan, tetapi efek kecanduan juga dicatat. Penyakit ini kembali setelah penghapusan salep:

Ulasan salep Dermoveyt dari pengguna Anastasiya

Penelitian medis

Doktor Ilmu Kedokteran, Profesor, Departemen Kulit dan Penyakit Menular Seksual, Universitas Kedokteran Negeri Moskow MEREKA. Sechenova, A.N. Khlebnikova menerbitkan penelitian tentang pengobatan dengan salep "Dermoveyt":

Setelah 2 minggu pengobatan dengan krim clobetasol propionate menunjukkan regresi ruam kulit sebesar 75% pada 42,9% pasien, sedangkan pada kelompok pasien yang menggunakan krim chalcinonide eksternal (kelas II), efek ini hanya terjadi pada 15,8% (p

Jawab 4 pertanyaan dan dapatkan perawatan khusus untuk Psoriasis

Dapatkan instruksi langkah demi langkah, diet dan rencana perawatan!

Program psoriasis gratis dan efektif!
Pilih jaringan sosial favorit Anda:

Tidak ada alergi!

referensi medis

Apa itu salep hormonal yang berbahaya

Salep hormon berdasarkan glukokortikosteroid telah digunakan untuk mengobati banyak penyakit kulit selama lebih dari 40 tahun. Sebelumnya, mereka tidak begitu efektif, dan penggunaannya sering memiliki banyak efek samping negatif. Mereka tidak digunakan secara mandiri, tetapi setelah dicampur dengan krim. Salep hormon modern adalah agen yang efektif, dan mereka tidak perlu diencerkan dengan apa pun. Mereka nyaman digunakan, dengan cepat menembus epidermis dan menghilangkan ruam, kemerahan dan ketidaknyamanan yang disebabkan oleh lesi kulit ini. Namun, penggunaannya tidak selalu menguntungkan..

Dalam artikel ini, kami akan memperkenalkan Anda pada masalah-masalah yang dapat menyebabkan salep hormonal, dan cara yang paling populer. Selain itu, kami akan memberi Anda informasi tentang klasifikasi mereka secara paksa..

Komposisi salep hormon termasuk hormon adrenal - glukokortikosteroid. Dengan menggunakannya, Anda dapat dengan cepat menangani berbagai lesi kulit inflamasi dalam kasus di mana solusi lokal lainnya tidak efektif..

Indikasi untuk pengangkatan salep hormon adalah penyakit-penyakit berikut:

  • neurodermatitis;
  • dermatitis atopik;
  • scleroderma;
  • penyakit dermatologis alergi;
  • psoriasis;
  • dermatomiositis;
  • lichen planus;
  • eksim varises, dll..

Obat hormonal untuk penggunaan topikal - salep, lotion, krim, semprotan - tidak dianjurkan untuk menggunakan lebih dari 3 minggu. Seleksi dan penunjukan mereka harus dilakukan hanya oleh dokter yang dapat menentukan kesesuaian penggunaannya..

Untuk pengobatan anak-anak, obat-obatan dengan glukokortikoid lebih sering diresepkan dalam pengobatan penyakit alergi dan digunakan untuk waktu yang singkat. Terlepas dari efek terapeutiknya yang cepat, mereka dapat memiliki sejumlah efek negatif pada tubuh anak. Diserap ke dalam aliran darah umum, obat-obatan hormon dapat mempengaruhi kerja kelenjar adrenal, menyebabkan peningkatan tekanan darah dan pengembangan efek samping (misalnya, retardasi pertumbuhan).

Ketika menggunakan salep seperti itu dalam praktek pediatrik, preferensi harus diberikan pada obat dengan kekuatan lemah atau sedang. Mereka tersedia dalam bentuk semprotan atau lotion dan tidak dapat menembus lapisan kulit yang lebih dalam (mis., Memiliki efek samping yang lebih sedikit). Obat-obatan ini termasuk: Ftoderm, Lokoid, Tsinakort, Afloderm. Penggunaannya harus dilakukan dengan dosis sedang yang diberikan oleh dokter kepada orang tua pasien kecil.

Untuk pengobatan penyakit yang disertai dengan kerusakan pada kulit wajah atau leher, disarankan untuk menggunakan dana dalam bentuk krim atau lotion, karena bentuk salep obat tersebut memiliki aktivitas yang lebih kuat dan memiliki efek samping yang lebih banyak. Untuk tujuan tersebut, obat hormon berikut dapat digunakan: Advantan, Elokom atau Afloderm.

Ketika digunakan untuk merawat kulit wajah dan leher, salep hormon dapat menyebabkan reaksi negatif seperti:

  • gangguan pigmentasi;
  • perkembangan jerawat;
  • penurunan produksi kolagen, yang menyebabkan penipisan dan hipersensitivitas kulit;
  • penampilan atrofi dan stretch mark;
  • perubahan warna kulit.

Hanya dokter yang dapat menentukan adanya semua kontraindikasi untuk penggunaan obat tertentu - mereka berbeda untuk setiap obat dan kasus klinis.

Kontraindikasi umum untuk pengangkatan salep hormon adalah penyakit dan kondisi berikut:

Saat menggunakan salep hormonal, tanda-tanda peradangan berhenti setelah beberapa aplikasi. Pasien menghilangkan gatal, kemerahan dan ruam yang menyebabkan kecemasan. Proses pemulihan saat menggunakan dana ini lebih cepat.

Meskipun memiliki kelebihan yang tidak dapat disangkal, penggunaan salep hormonal memiliki banyak kelemahan. Penunjukan diri mereka sendiri, penggunaan yang tidak tepat atau berkepanjangan dapat lebih membahayakan kesehatan daripada kebaikan..

Konsekuensi dari perawatan dengan salep hormon dapat sebagai berikut:

  • jerawat
  • striae;
  • hiperpigmentasi;
  • atrofi kulit (selanjutnya, perkembangan tumor ganas di daerah yang mengalami atrofi mungkin terjadi);
  • penyembuhan kulit yang lambat dengan luka atau luka;
  • telangiectasia;
  • perdarahan subkutan;
  • pengembangan lesi bakteri atau jamur di bidang penerapan obat-obatan;
  • hipertrikosis (peningkatan pertumbuhan rambut) di lokasi aplikasi obat;
  • alopecia (pengurangan pertumbuhan rambut) di lokasi aplikasi obat-obatan;
  • katarak atau glaukoma bila digunakan di area mata;
  • sindrom penarikan (dengan penghentian obat yang tajam, kondisi kulit di tempat aplikasi obat memburuk dengan tajam).

Grup I - dengan aktivitas rendah

  • Prednisolon - salep 0,5%;
  • Hydrocortisone (atau Lokoid) - krim.

Persiapan kelompok ini dapat digunakan untuk mengobati penyakit di wajah, leher dan lipatan kulit. Mereka dapat diresepkan dengan hati-hati untuk anak-anak di bawah usia 2 tahun dan hamil.

Kelompok II - dengan aktivitas sedang

  • Afloderm - krim atau salep;
  • Lorinden + asam salisilat (Lorinden A) - salep;
  • Clobetasone Butyrate 0,05% - krim atau salep;
  • Belosalik - krim;
  • Tsinakort (atau Fluoroderm, Fluorocort) - krim dan salep;
  • Betamethasone Valerate 0,025% - krim atau salep;
  • Deoxymethasone 0,05% - krim lemak.

Obat-obatan dari kelompok ini diresepkan jika dana dari kelompok I tidak efektif.

Grup III - Aktif

  • Advantan (atau methylprednisolone aceponate 0,1%) - krim;
  • Kutiveyt - krim;
  • Akriderm, Celederm, Cuteride - salep dan krim;
  • Sinalar (atau Flucort, Sinaflan, Flucinar, Sinoderm);
  • Triamcinolone acetonide 0,1% - krim atau salep;
  • Apulein - krim atau salep;
  • Elokom - lotion, krim atau salep;
  • Betamethasone Valerate 0,1% - lotion, krim atau salep;
  • Fluorocinoid 0,05% - krim atau salep;
  • Fluorlorolone acetonide 0,025% - krim atau salep;
  • Hydrocortisone Butyrate 0,1% - Lotion, Cream, atau Salep.

Obat-obatan dari kelompok ini diresepkan untuk dermatitis kronis dan, jika perlu, paparan yang cepat ke lesi kulit. Mereka tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama, karena mereka dengan cepat mulai menimbulkan efek samping.

Grup IV - Sangat Aktif

  • Galcinonide - krim;
  • Dermoveit - krim atau salep;
  • Diflucortolone valerate 0,3% - krim berminyak atau salep.

Obat-obatan dari kelompok ini hanya dapat digunakan di bawah pengawasan dokter! Mereka menyebabkan jumlah maksimum reaksi merugikan, karena mereka mampu menembus ke lapisan kulit dan darah yang lebih dalam.

Penggunaan salep hormonal untuk penyakit kulit diperlukan dan pengangkatannya tidak selalu dapat diabaikan. Jika kemerahan, nyeri pada kulit, peningkatan pertumbuhan atau kerontokan rambut dan gejala-gejala lain yang tidak biasa dari kulit muncul, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri dengan salep hormon atau penggunaannya yang tidak tepat menyebabkan kerusakan tidak hanya pada kulit, tetapi juga dapat mempengaruhi kesehatan secara umum..

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk meresepkan obat hormonal dan ketika efek sampingnya muncul, konsultasikan dengan dokter kulit. Jika penggunaan hormon jangka panjang menyebabkan peningkatan tekanan, pertumbuhan rambut berlebihan, penyakit menular yang sering terjadi, dan efek samping sistemik lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrin dan memeriksa fungsi kelenjar adrenal..

Spesialis berbicara tentang aturan untuk menggunakan salep hormonal untuk dermatitis atopik:

Glukokortikosteroid lokal untuk dermatitis atopik. Tips Orang Tua

Saat ini, karena kecepatan dan efektivitasnya, salep hormon sangat populer. Tetapi mereka tidak selalu membantu untuk benar-benar meringankan kondisi tersebut. Jadi mengapa salep hormon berbahaya??

    Apa salep hormonal Indikasi untuk digunakan Salep hormonal untuk anak-anak Apa bahaya salep hormonal untuk anak-anak? Salep hormon yang digunakan untuk wajah Bahaya salep hormonal Sinaflan, Akriderm, Advantan, Triderm dan lain-lain.?

Salep hormonal - salep yang mengandung glukokortikoid. Glukokortikoid, pada gilirannya, adalah hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal. Mereka sangat memengaruhi metabolisme protein dan karbohidrat dalam tubuh. Berkat hormon ini, penyakit kulit dapat disembuhkan dengan sangat cepat. Salep hormonal tentang alergi memiliki kelebihan yang tidak dapat disangkal dan juga kerugian yang diketahui.

Daftar salep paling terkenal:

Salep ini diresepkan ketika tubuh tidak dapat mengatasi produksi hormon dalam jumlah yang cukup (terutama kortison) dan tidak dapat menekan fokus peradangan dalam tubuh..

Persiapan hormon (krim, salep, lotion, semprotan) digunakan untuk penyakit kulit berikut:

Obat ini diresepkan ketika obat lain tidak berdaya. Keuntungan mereka adalah mereka dengan cepat membawa kelegaan, menetralisir daerah yang meradang, menghilangkan fokus peradangan.

Salep hormon paling sering diresepkan untuk anak-anak untuk mengobati alergi dermatitis atopik yang berkepanjangan (diatesis).
Pro:

Minus:

Mengapa salep hormon berbahaya bagi anak-anak??

Ketika menggunakan salep hormonal pada anak-anak, Anda harus sangat berhati-hati dengan dosis dan mencoba menggunakan persiapan hormon aksi ringan atau sedang (Lokoid, Afloderm, Zinakort, Ftoderm) dalam bentuk lotion atau semprotan (karena mereka menembus kulit yang paling tidak dalam, yang berarti mereka menyebabkan lebih sedikit efek samping) tindakan).

Salep hormon digunakan untuk wajah.

Seringkali, salep hormon digunakan untuk mengobati proses peradangan di leher dan wajah. Meskipun proses inflamasi cepat dihilangkan, salep ini berdampak buruk pada kondisi umum kulit:

Jika perlu, Anda harus mencoba menggunakan krim atau lotion, karena salep memiliki efek paling kuat dan memiliki lebih banyak efek samping. Untuk kulit wajah dan kulit di sekitar mata, Elok, Advantan, Afloderm paling cocok..

Sifat positif salep hormonal dengan lancar mengalir ke yang negatif. Dan penggunaan jangka panjang dalam dosis berlebihan tidak lebih berbahaya daripada baik..
Konsekuensinya dapat bervariasi:

Dalam kasus tidak membuang salep dengan tajam, Anda perlu mengurangi dosis secara bertahap

Salep hormon biasanya dibagi menjadi empat kelompok sesuai dengan kekuatan tindakan:

Salep ini mengandung asetonida, betametason konsentrasi tinggi, budesonide, fluorida.

Kelompok IV - salep untuk tindakan terkuat. Mereka menembus sedalam mungkin ke dalam kulit (dan darah) dan memiliki efek samping terbanyak. Digunakan di bawah pengawasan medis yang ketat!

Jelas, jika perlu, salep hormon harus digunakan, mereka tidak dapat sepenuhnya ditinggalkan jika situasinya memerlukan resolusi segera.

Namun, Anda harus mengingat bahaya salep ini dan menerapkannya dengan hati-hati dan di bawah pengawasan ketat dokter!

Lagipula, lebih baik untuk menyembuhkan masalah kecil dengan salep hormonal daripada berurusan dengan penyakit yang tumbuh berlebihan yang tidak dapat disembuhkan dengan satu salep..

Anda mungkin juga tertarik dengan:

  1. Hubungan seksual yang tidak menentu dapat menyebabkan penyakit - kutil kelamin pada pria baca di sini.
  2. Setiap wanita menghadapi ini - kandidiasis (sariawan) penyebab, gejala, pengobatan, diet
  3. Pendekatan modern untuk pengobatan psoriasis
    http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/sovremenny-e-podhody-k-lecheniyu-psoriaza.html

Artikel tersebut memberikan beberapa contoh efek salep hormonal. Anda hanya perlu membaca sebagian kecil dari informasi di bawah ini untuk memahami bahaya macam apa yang dapat ditimbulkan oleh obat hormonal. Oleh karena itu, jangan mengagumi efektivitas obat-obatan terlarang yang membuat ketagihan, dan yang tidak dapat dibatalkan secara dini.

Salep yang mengandung hormon steroid (sinonim: steroid topikal, glukokortikosteroid, kortikosteroid lokal) digunakan untuk mengobati berbagai penyakit kulit. Keberadaan obat-obatan dari berbagai intensitas paparan membuat perawatan kulit yang meradang lebih sedikit memakan waktu dan lebih efektif. Tetapi sisi positif obat hormonal inilah yang menjadi pedang bermata dua, yang memicu peningkatan kasus penyalahgunaan salep, yang menyebabkan efek samping lokal, sistemik dan psikologis yang serius..

Terapi dengan salep hormon merupakan bagian integral dari perawatan kompleks berbagai jenis dermatitis, yang bertujuan menghilangkan gejala akut dan subakut dari penyakit kulit. Penggunaannya memungkinkan Anda untuk menghilangkan alergi, gatal, mengembalikan epitel yang rusak, menghilangkan infeksi kulit sekunder dan bahkan memberikannya perlindungan dari efek faktor-faktor yang merusak.

Ruam dapat muncul pada tubuh tidak hanya karena penggunaan salep hormonal. Ada banyak lagi alasan yang harus Anda ketahui..

Tetapi dalam praktik dermatologis, situasi lebih dan lebih sering terjadi ketika orang, menggunakan salep hormon yang paling kuat untuk pengobatan ruam kulit pada area sensitif tubuh (wajah, ketiak, daerah inguinal), pergi ke kantor dokter dengan luka bakar, sensasi menyakitkan dan gatal-gatal yang persisten..

Efek samping yang terkait dengan penggunaan salep hormonal dibagi menjadi lokal dan sistemik.

Manifestasi efek samping dari tipe fokus tergantung pada intensitas obat dan tempat penerapannya. Mereka dapat terjadi dalam bentuk:

  • gatal-gatal kulit yang persisten;
  • sensasi mati rasa, merangkak, atau kesemutan (paresthesia);
  • jerawat kronis, radang folikel rambut;
  • atrofi kulit, pelunakan dan pembengkakan kulit;
  • perluasan pembuluh darah kecil, bintik-bintik cahaya pada kulit;
  • rambut tubuh berlebih, rambut terminal tumbuh menggantikan rambut meriam.

Efek samping paling umum yang dapat terjadi akibat pengobatan dengan salep hormon adalah atrofi kulit. Dalam hal ini, perubahan ireversibel menyangkut lapisan atas kulit (epidermis) dan bagian penghubungnya (dermis).

Setelah 3-7 hari perawatan, dimungkinkan untuk melihat dengan mikroskop proses penghancuran lapisan atas kulit. Menjadi tipis karena penurunan ukuran sel epidermis, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan aktivitas metabolisme pada epidermis..

Setelah paparan salep hormon yang berkepanjangan, fungsi lapisan sel ditekan, lapisan granular menjadi lebih tipis atau benar-benar menghilang, dan lapisan terangsang menjadi lebih tipis..

Penggunaan kembali salep hormonal di daerah yang sama menyebabkan penipisan epidermis dan perubahan jaringan ikat dermis. Semua ini mengarah ke kulit yang jelas, berkerut dan mengkilap di mana vena terlihat jelas..

Kehilangan dukungan untuk jaringan ikat untuk vaskulatur dermal menyebabkan eritema (kemerahan abnormal), telangiektasia (ekspansi pembuluh darah kecil yang persisten), dan perdarahan mikroskopis pada kulit..

Penting! Atropi bersifat reversibel dengan penghapusan salep hormon yang kompeten, tetapi normalisasi dapat memakan waktu beberapa bulan.

Terapi dengan salep hormonal (kortikosteroid) dalam beberapa kasus dapat memicu lesi kulit seperti jerawat. Ruam adalah papula kecil dan pustula yang meradang dan soliter (monomorfik), terutama terletak pada batang dan anggota badan, lebih jarang pada kulit wajah.

Efek anti-inflamasi dari agen hormon pada awalnya menekan lesi inflamasi dan eritema, tetapi ketika itu dibatalkan, wabah penyakit mulai.

Salep steroid memicu pembentukan komedo dengan meningkatkan konsentrasi asam lemak bebas di lapisan lipid permukaan kulit dan meningkatkan jumlah bakteri di saluran rambut.

Penggunaan salep hormon yang kuat dalam waktu lama juga dapat menyebabkan dermatitis perioral. Ruam terbentuk di sekitar mulut dan merupakan papula dan pustula folikular berdasarkan eritematosa (kulit memerah yang tidak normal).

Seringkali, setelah perawatan dengan agen hormon eksim atau patologi kulit lainnya, ruam muncul di sekitar mulut. Akibatnya, pasien mulai menggunakan salep steroid untuk pengobatan ruam ini, menganggapnya sebagai gejala eksim atau alergi, bahkan tanpa curiga bahwa efek samping dari perawatan sebelumnya membuatnya terasa. Seringkali, setelah penghapusan salep, ruam di sekitar mulut semakin menampakkan diri.

Jangan mulai penyakitnya! Rawat dermatitis oral dengan obat yang diresepkan oleh dokter Anda..

Setelah perawatan dengan salep hormon eksternal, efek samping sistemik (mempengaruhi organ dan sistem internal) lebih jarang terjadi, terutama karena perawatan kulit sensitif atau permukaan yang meradang dengan agen yang manjur. Mereka muncul dalam bentuk:

  • insufisiensi adrenal;
  • memperlambat atau menghentikan pertumbuhan anak;
  • perdarahan minor di bawah kulit (petechiae);
  • penurunan massa tulang (osteoporosis), patah tulang;
  • mengaburkan lensa mata, tekanan intraokular;
  • gangguan mental;
  • sindrom metabolik.

Perhatian! Penggunaan steroid topikal yang irasional akan mengarah pada pengembangan efek samping dari sifat lokal dan sistemik.

Kelenjar adrenal dikombinasikan dengan hipotalamus (bagian dari diencephalon, terhubung dengan sistem saraf pusat) dan kelenjar hipofisis (kelenjar endokrin terletak di dasar otak, bertanggung jawab untuk metabolisme, pertumbuhan dan perkembangan tubuh).

Bersama-sama, organ-organ ini membentuk sumbu GGN (sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal), yang dalam keadaan sehat memberikan tubuh adaptasi terhadap stres, kecemasan, dan masalah. Segera setelah poros GGN karena suatu alasan berhenti berfungsi secara normal, seseorang jatuh ke dalam kondisi stres yang berkepanjangan.

Ditemukan bahwa fungsi kelenjar adrenal dapat ditekan oleh semua salep dengan dasar steroid, karena ini sudah cukup:

  • Tingkatkan dosis steroid yang cukup kuat (Tsinakort, Prednisolonum, Afloderm).
  • Penggunaan steroid yang kuat ("Dermoveyt", "Advantan") dalam jumlah minimum.
  • Aplikasi salep hormonal ke area sensitif tubuh (wajah, leher, ketiak, daerah inguinal, terutama pada anak-anak dengan dermatitis atopik).
  • Penggunaan salep hormonal di bawah perban.
  • Pengobatan dengan salep dengan kandungan hormon yang tinggi ("Fluorocort", "Afloderm").
  • Penggunaan salep hormonal pada area kulit yang luas.

Salep: Betametason dan Clobetasol memiliki peningkatan kemampuan untuk menekan fungsi adrenal. Dalam hal ini, obat terkuat untuk penggunaan eksternal kelompok glukokortikoid disebutkan.

Penggunaan jangka panjang atau aplikasi Clobetasol pada area kulit yang luas menyebabkan korteks adrenal ditekan.

Penggunaan betametason dalam jumlah yang melebihi norma yang diizinkan (lebih dari 50 g / minggu) mengurangi tingkat kortisol plasma. Setelah itu pasien memiliki tekanan darah rendah, kelelahan otot, kurang nafsu makan dan hiperpigmentasi kulit.

Catatan! Risiko mengembangkan komplikasi ini meningkat pada anak-anak, terutama ketika menggunakan salep untuk pakaian oklusif, yang dapat berupa popok atau popok biasa.

Bayi memiliki rasio luas permukaan kulit yang tinggi terhadap volume tubuh, oleh karena itu, mereka sangat mungkin menekan sumbu GHN karena penyerapan sistemik glukokortikosteroid..

Materi video berikut akan menjelaskan tentang aturan penggunaan salep hormonal pada anak-anak, khususnya dengan dermatitis atopik:

Catatan! Dalam praktik dermatologis, ada juga informasi tentang sindrom Cushing iatrogenik (gejala: obesitas, peningkatan tekanan darah, osteoporosis, kelemahan otot), krisis Addison (insufisiensi adrenal), perlambatan pertumbuhan tulang dan kematian akibat penggunaan glukokortikoid yang berkepanjangan..

Takipilaksis (kurangnya respons terhadap pengobatan ulang) ditandai dengan penurunan efektivitas sifat salep hormonal dengan pengobatan berkepanjangan..

Ini biasanya terjadi pada orang dengan psoriasis, mungkin menyangkut pasien yang tidak mengikuti pengobatan yang diresepkan oleh dokter kulit, atau ketidakmampuan salep steroid yang digunakan untuk sepenuhnya mengatasi penyakit. Pembatalan agen eksternal hormonal disertai dengan wabah penyakit.

Ada banyak obat dan salep untuk psoriasis. Cara menentukan obat mana yang lebih baik?

Ketika jaringan kulit menjadi kurang sensitif, obat yang lebih kuat diperlukan untuk mencapai efek yang diinginkan, yang pada gilirannya menyebabkan konsekuensi yang lebih serius..

Diketahui bahwa ketergantungan steroid terjadi setelah penggunaan salep hormon yang kuat secara tidak disengaja. Manifestasinya paling sering terlihat di wajah..

Pasien yang tergantung steroid memiliki jerawat, rosacea (jerawat merah muda), dermatitis perioral, atau telangiectasia (vasodilatasi persisten). Mereka tidak bisa berhenti menggunakan salep karena takut akan wabah yang lebih kuat..

Dalam dermatologi, tahapan aksi agen eksternal hormonal pada kulit dijelaskan sebagai berikut:

  1. Pada awal pengobatan, penampilan pustula membaik, gatal, eritema menghilang, kulit secara bertahap dibersihkan.
  2. Terus menggunakan salep hormonal untuk seseorang berubah menjadi imunosupresi lokal (penekanan kekebalan), peningkatan area ruam kulit, dan munculnya spider veins.
  3. Upaya untuk menghentikan pengobatan menyebabkan wabah gatal, kemerahan dan pembengkakan kulit, peningkatan area yang terkena patologi..

Pada paragraf ketiga, ada tanda-tanda sindrom penarikan salep hormonal. Kejahatan terbesar yang dapat menyebabkan trauma psikologis seseorang dan bahkan menyebabkan kematian.

Dalam kondisi ini, kemerahan kulit yang abnormal, dengan jerawat kecil dan pustula, dianggap sebagai norma. Biasanya, jika perawatan dilakukan pada wajah, sakit parah muncul di daerah dagu dan dekat telinga. Selain rasa sakit, gatal juga terjadi secara berkala.

Apa "efek pentalan"?

Suatu kondisi di mana tubuh manusia berhenti merespons obat dengan benar. Penggunaannya memberikan efek sebaliknya (ada wabah penyakit), yaitu patologi kembali dengan kekuatan lebih.

Seberapa parah sindrom penarikan??

Tingkat keparahan sindrom penarikan tergantung pada seberapa rusak korteks adrenal. Dalam kasus ringan, ketika persiapan hormon digunakan untuk waktu yang singkat (2-3 minggu), keadaan penarikan ditandai dengan nyeri otot, kelemahan umum, dan kurang nafsu makan..

Jika salep hormon digunakan selama 6 bulan atau lebih, maka sindrom penarikan dimanifestasikan oleh krisis Addison. Korteks adrenal berhenti memproduksi kortikosteroid, yang secara artifisial dipasok ke tubuh bersama dengan salep..

Pasien mengalami muntah-muntah dan kejang-kejang, ia dapat meninggal karena gagal jantung jika ia tidak menerima setidaknya dosis minimum dari obat yang dibatalkan..

Setelah mengoleskan salep hormonal, kulit menjadi tipis, keriput muncul, mungkinkah melakukan sesuatu?

Krim dan salep hormon tidak memungkinkan kulit untuk memperbaharui, apalagi mendapatkan warna abu-abu. Anda dapat membantu kulit dengan menggunakan salep dengan vitamin yang larut dalam lemak, misalnya, “Radevit”, produk ini mengandung semua vitamin yang diperlukan untuk kulit dengan perbandingan yang tepat.

Salep berbasis hormon lebih dan lebih percaya diri dan percaya diri memasuki hidup kita, karena sifat mereka mereka menghilangkan banyak manifestasi yang menyakitkan pada kulit. Di apotek, tersedia untuk dijual, dikeluarkan tanpa resep, siapa pun dapat membelinya. Mari kita coba memahami beberapa masalah dasar yang kebanyakan orang khawatirkan tentang kemungkinan konsekuensi terapi dengan obat-obatan ini. Tugas kita adalah untuk mengetahui apakah mereka selalu membantu menghilangkan masalah, apakah perlu berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya. Kami terutama akan menyentuh masalah efek samping, kontraindikasi dan jenis bahaya lain yang dapat meniadakan efek terapeutik obat.

Komposisi persiapan salep hormonal termasuk hormon korteks adrenal - glukokortikoid (glukokortikosteroid).

Zat-zat ini memiliki:

  • aksi anti shock yang kuat;
  • menghilangkan efek stres dalam tubuh;
  • bertindak atas reaksi peradangan yang parah;
  • mengganggu rantai patologis proses alergi;
  • mempengaruhi metabolisme dan menstabilkan sistem kekebalan tubuh.

Dalam pengobatan praktis, mereka menarik perhatian pada kenyataan bahwa, pada kontak dengan kulit, zat-zat ini menghilangkan efek penyakit tertentu yang dimanifestasikan oleh ruam, retakan, borok, dan munculnya berbagai formasi. Hormon mulai ditambahkan ke pangkalan dan krim salep.

Hanya dokter yang harus meresepkan salep yang mengandung kortikosteroid.

Penggunaan salep hormon dalam praktek mengobati penyakit kulit

Agen salep eksternal glukokortikoid digunakan untuk:

  • Proses peradangan eksternal pada kulit dan selaput lendir - dermatitis.
  • Dalam praktek kedokteran mata dengan konjungtivitis, blepharitis, keratitis, iritis dan iridocyclitis.
  • Dermatitis dengan komponen alergi.
  • Gatal-gatal yang disebabkan oleh eksim, termasuk varises.
  • Edema lokal (karena permeabilitas kapiler berkurang).
  • Psoriasis.
  • Lumut datar dan eritematosa.
  • Dermatitis seboroik.
  • Neurodermatitis.
  • Discoid lupus erythematosus.

Kortikosteroid sebagai bagian dari komposisi salep kompleks digunakan dalam parasitologi, pengobatan penyakit kulit pustular.

Beberapa salep dibuat khusus untuk digunakan di kulit. Dalam hal ini, persentase bahan terapi lebih rendah. Zat khusus dengan sifat meningkatkan nutrisi dan pelunakan ditambahkan ke salep. Dalam hal ini, ia memperoleh sifat-sifat krim (efek terapi sedikit lebih rendah), yang secara signifikan mengurangi kemungkinan konsekuensi yang tidak diinginkan dari aplikasi.

Masalah kulit patologis pada anak-anak membutuhkan pengangkatan zat obat yang sama yang digunakan dalam salep hormonal untuk orang dewasa. Dalam beberapa kasus, dosis hormon berkurang. Jangan terlibat dalam penggunaan sediaan salep yang berkepanjangan. Dengan efek positif, Anda harus membatalkannya dan beralih ke cara yang lebih netral..

Beberapa penulis membagi preparat salep dengan kortikosteroid menjadi: lemah, sedang, kuat dan dengan aktivitas maksimum. Ini bukan distribusi yang benar. Setiap salep dipilih secara individual dan kekuatan efeknya didasarkan pada dosis bahan aktif utama, frekuensi penggunaan, jumlah zat yang digunakan dan area kontak. Pabrikan obat, periode penggunaan, aturan penyimpanan dan masalah nuansa lainnya. Jenis salep hormon yang paling umum digunakan disajikan dalam tabel:

Terhadap latar belakang sifat terapeutik, konsekuensi penggunaan yang tidak diinginkan sering muncul, yang memerlukan penolakan obat, dan kadang-kadang pengobatan tambahan efek samping. Frekuensi komplikasi yang timbul dari penggunaan struktur salep glukokortikoid meningkat dengan pengobatan sendiri.

Beberapa pasien, mengikuti resep dokter, memperpanjang penggunaan salep hormon secara tidak masuk akal. Itu bisa berbahaya dan tidak menyenangkan..

Efek samping dari salep hormonal:

  • Proses peradangan jerawat pada kulit wajah.
  • Proses atrofi dalam bentuk strip (striae).
  • Perubahan warna dalam bentuk kemerahan yang diucapkan (eritema), bintik-bintik usia dengan berbagai ukuran.
  • Komplikasi tumor.
  • Perlambatan paradoksal penyembuhan dan pemulihan proses luka.
  • Bergabung dengan patologi utama lesi jamur, virus dan bakteri.
  • Kehilangan atau sebaliknya - peningkatan berlebihan dalam jumlah rambut.
  • Perkembangan katarak, glaukoma (saat menggunakan salep dalam pengobatan penyakit mata).
  • Kembalinya manifestasi penyakit dengan latar belakang penarikan obat.
  • Pembengkakan dan pendarahan di jaringan subkutan.
  • Terlihat ekspansi kapal kecil dalam bentuk bintang, angka (telangiectasia).
  • Gatal, mengelupas, pembentukan gelembung dengan cairan, kadang-kadang dengan isi bernanah.
  • Biang keringat.

Dalam beberapa kasus, salep yang mengandung hormon memiliki penggunaan terbatas, atau sepenuhnya dikontraindikasikan. Setiap kasus penunjukan, pembatalan dan larangan penggunaan harus dipantau oleh dokter yang hadir. Karena, bahkan dengan satu penyakit, beberapa pasien mungkin memiliki pendekatan berbeda untuk penggunaan obat yang sama.

Kontraindikasi utama:

  • penyakit infeksi dan virus akut, terutama, yang menyebabkan kondisi serius pasien;
  • hipersensitivitas terhadap komponen salep utama;
  • kehamilan;
  • TBC bermanifestasi pada permukaan kulit;
  • ruam sifilis dan elemen patologis;
  • proses luka terbuka;
  • erosi dan bisul trofik;
  • diabetes mellitus (untuk hidrokortison).

Kontraindikasi tambahan untuk digunakan di masa kecil:

  • sehari sebelum dan sesudah vaksinasi selama seminggu (atau lebih, dengan komplikasi);
  • usia bayi bayi (hingga 1 tahun);
  • jangan mengoleskan obat pada wajah, leher dan lipatan alami kulit;
  • kehadiran rosacea.

Jika perlu, pengobatan diperbolehkan, tetapi dalam hal mengharapkan efek yang secara signifikan melebihi risiko yang ada untuk anak yang sedang berkembang.

Sebelum pengangkatan, dokter harus memperingatkan wanita itu tentang kemungkinan konsekuensinya. Toh, obat hormonal mampu menembus darah bahkan melalui kulit, melewati sawar plasenta. Fitur ini memberlakukan batasan pada variasi dan jumlah obat berbasis salep yang digunakan..

Setelah melahirkan, diperlukan pemantauan khusus, karena kemungkinan komplikasi fungsi adrenal.

Jika ada kebutuhan untuk penggunaan salep kortikosteroid selama menyusui, seorang wanita harus sementara waktu berhenti memberikan ASInya kepada bayinya. Merupakan kontraindikasi untuk menerapkan bahan obat yang digunakan pada kulit dan puting..

Glukokortikosteroid obat dapat menyebabkan ketidakseimbangan dalam produksi glukokortikosteroid mereka sendiri, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan pada ibu dan anak.

Lotin Alexander, dokter, pengamat medis

1.419 total dilihat, 2 kali dilihat hari ini