Reaksi alergi yang lambat. Jenis, jenis, tahapan, pengobatan

Analisis

Jika alergi tidak muncul segera (atau setelah 15-20 menit) setelah kontak dengan alergen, tetapi hanya setelah jangka waktu yang lama (24-72 jam), maka varian hipersensitivitas ini diklasifikasikan sebagai tertunda. Menurut mekanisme pengembangan, ini diklasifikasikan sebagai tipe Ⅳ (tergantung seluler atau T-limfosit), dan secara tegas, tipe respons ini adalah varian dari patologi autoimun.

Ciri khas dari bentuk hipersensitivitas ini adalah bahwa sistem-T limfosit terlibat dalam proses imun, dan bukan imunoglobulin (antibodi), seperti dalam reaksi alergi langsung. Yang terakhir dalam darah sering tidak ada sama sekali, meskipun mereka dapat bertindak sebagai faktor tambahan dalam kerusakan sel dan jaringan. Dasar dari alergi semacam itu adalah proses peradangan.

Jenis penyakit

Reaksi alergi tipe tertunda diklasifikasikan berdasarkan jenis utama:

Bentuk reaktivitasWaktu reaksiBagaimana itu terwujudStruktur sel
Tuberkulindari 48 hingga 72 jam.Papule (pengencangan dan kemerahan lokal yang menyakitkan)Limfosit, monosit, makrofag
Kontakdari 48 hingga 72 jam.Eksim (kemerahan, vesikel, gatal, mengelupas)Limfosit, makrofag
Granulomatosa21-28 hariSegel (nodul) di kulit, paru-paru dan organ serta jaringan lain (hati, tulang, selaput lendir)Makrofag, sel epiteloid, sel raksasa, limfosit, fibrosis

Proses reaktivitas imunologis sesuai dengan tipe Ⅳ dapat disebabkan oleh antigen dari berbagai asal:

  • bakteri (streptococcus, staphylococcus, agen penyebab difteri, tuberkulosis, brucellosis, salmonellosis);
  • protozoa (Trichomonas, Giardia);
  • virus (cacar, herpes, hepatitis, campak, termasuk selama vaksinasi);
  • jamur (mikosis, kandidiasis);
  • parasit (cacing pipih atau bulat);
  • memiliki protein jaringan (kolagen);
  • senyawa dengan berat molekul rendah asal organik dan anorganik.

Hipersensitivitas tipe tuberkulin

Reaksi alergi tipe-tertunda yang dipelajari secara saksama adalah reaksi terhadap pemberian tuberkulin subkutan (ekstrak mikrobakteri tuberkulosis) - tes Mantoux. Di tempat injeksi, setelah 6-8 jam, papula muncul (kemerahan dan penebalan), keparahan maksimum dicapai 24-72 jam setelah kontak dengan alergen..

Reaksi kulit terhadap pemberian patogen brucellosis (tes Burne), kusta (reaksi Fernandez), leishmaniasis (uji Montenegro), disentri (uji Zuverkalov), beberapa antigen jamur - yaitu, sampel yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit yang sesuai, serupa dalam mekanisme kursus..

Hipersensitivitas granulomatosa

Jenis peradangan ini diamati pada penyakit menular dan parasit kronis: TBC, lepra, sifilis, brucellosis, toksoplasmosis, schistosomiasis..

Dalam hal ini, mikroorganisme patogen dilindungi dari kerusakan, membentuk pertumbuhan nodular dari berbagai jenis sel - granuloma, dan ada waktu yang lama. Karena kehadiran antigen yang konstan, respon imun tubuh tertunda - reaksi granulomatosa berkembang, yang menyebabkan kerusakan jaringan.

Granuloma dapat dilokalisasi di organ apa pun: kulit, selaput lendir, tulang, kelenjar getah bening, dan jaringan saraf. Granuloma tuberkulosa terutama memengaruhi jaringan paru-paru, dan di bagian tengah granuloma spesies ini, sering terdapat daerah nekrotik. Puncak perkembangan granuloma terjadi dalam 21-28 hari.

Hubungi hipersensitivitas

Contoh klasik hipersensitivitas tipe sel adalah dermatitis kontak, ketika reaksi inflamasi terjadi di lokasi kontak kulit dengan alergen: kemerahan, mengelupas, gatal, bengkak.

Zat yang disebabkan oleh respon imun seperti itu harus larut dalam lemak dan memiliki kemampuan untuk menembus kulit, berinteraksi dengan protein jaringan. Senyawa yang dihasilkan dianggap oleh tubuh sebagai benda asing, yang menyebabkan respon imun lokal dari tipe Ⅳ.

Sebagai alergen dapat:

  • tanaman (poison ivy, primrose);
  • logam (nikel, kromium, kobalt), pernis, cat, resin;
  • zat dalam bahan kimia rumah tangga, kosmetik, pewarna pakaian, lateks;
  • komponen obat (antibiotik, anestesi).

Penolakan cangkokan asing

Jenis respon imun ini juga diklasifikasikan sebagai tertunda. Awalnya, transplantasi donor dalam bentuk sel, jaringan atau organ berakar, sirkulasi darah umum terbentuk.

Tetapi kemudian (setelah 6-8 hari), reaksi inflamasi yang dimediasi oleh sel T dapat terjadi, yang mengarah pada kerusakan pembuluh darah dan penolakan jaringan asing. Intensitas proses ini tergantung pada tingkat ketidakcocokan antara donor dan penerima..

Penyakit autoimun

Perjalanan penyakit kronis seperti rheumatoid arthritis (radang jaringan ikat dan sendi), multiple sclerosis (kerusakan pada selubung mielin dari serabut saraf otak dan sumsum tulang belakang) ditandai oleh fakta bahwa limfosit mulai menyerang sel-sel sehat mereka sendiri..

Hal ini menyebabkan kerusakan jaringan normal dan perkembangan peradangan autoimun. Mekanisme terjadinya penyakit ini sangat kompleks, tetapi diyakini bahwa penyakit autoimun terjadi dengan partisipasi reaksi alergi tipe tertunda..

Tahapan dan derajat

Reaksi alergi tipe tertunda berlangsung dalam 3 tahap:

    Imunologis - tahap reaksi kekebalan yang sebenarnya sebagai akibat dari tabrakan awal alergen dengan tubuh. Antigen diproses oleh makrofag dan dikirim ke kelenjar getah bening regional, di mana ia ditransmisikan ke limfosit-T, pada membran yang ada reseptor tertentu yang mengenalinya..

Mekanisme kerja reaksi alergi tipe tertunda

Jadi limfosit, yang dalam hal ini memainkan peran antibodi, peka, yaitu, mereka mendapatkan sensitivitas terhadap suatu zat tertentu. Ini dengan sendirinya tidak menyebabkan penyakit, tetapi jika zat yang sama masuk kembali ke dalam tubuh, akan terbentuk kompleks alergen dan limfosit peka, yang akan menimbulkan efek merusak..

  1. Patokimia - tahap di mana reaksi biokimiawi kompleks terjadi, dipicu oleh hubungan alergen dengan limfosit. Akibatnya, zat aktif biologis tertentu (limfokin dan monokin) terbentuk dan disekresikan - mediator alergi yang memiliki efek toksik pada sel. Ada lebih dari 60 spesies, dan semuanya bertindak berbeda pada sel yang berbeda dalam fokus peradangan. Selain itu, limfosit T yang peka itu sendiri memiliki efek sitotoksik pada sel..
  2. Patofisiologis - tahap yang menunjukkan respons tubuh terhadap efek mediator alergi. Proses patologis dapat terjadi pada jaringan dan organ yang berbeda, dan tergantung pada ini, manifestasi klinis dapat beragam, tetapi peradangan selalu ada - bagian paling penting dari hipersensitivitas tipe sel..

Gejala

Hipersensitivitas, berkembang dalam tipe tertunda, dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Itu tergantung pada jenis antigen dan pada metode kontak dengannya. Jika kita berbicara tentang manifestasi kulit, maka ini adalah kemerahan, penebalan, gatal (tuberkulin, hipersensitif kontak), serta gejala keracunan dengan dermatitis kontak parah.

Dengan hipersensitivitas granulomatosa, gejalanya tergantung pada lokasi fokus peradangan dalam bentuk bentukan nodular: di paru-paru (kesulitan bernapas, batuk), di kulit (sesak, nekrosis), di organ pencernaan (diare, mual).

Paling sering, proses tersebut memiliki efek sistemik, disertai dengan kemunduran dalam kesejahteraan secara keseluruhan: kelemahan, penurunan berat badan, demam, nyeri pada sendi dan otot.

Alasan penampilan

Alasan untuk manifestasi reaksi alergi tipe tertunda meliputi:

  • kontak yang lama dengan alergen, terutama dengan peningkatan permeabilitas jaringan penghalang sebagai akibat dari proses inflamasi;
  • perjalanan kronis penyakit menular, kehadiran dalam tubuh satu atau lebih fokus peradangan (radang amandel, sinusitis, otitis media, karies);
  • kecenderungan genetik;
  • melemahnya sistem kekebalan tubuh karena faktor eksternal dan internal: stres, kelebihan beban, kebiasaan buruk, penggunaan obat yang berlebihan, penyakit kronis.

Diagnostik

Dalam kasus dermatitis kontak, sebagai suatu peraturan, tidak ada kesulitan dalam menentukan zat yang bertindak sebagai alergen. Cukup dengan hati-hati mempertanyakan pasien tentang waktu dan keadaan munculnya reaksi kulit dan hati-hati memeriksa lokalisasi. Dukungan untuk Asumsi Alergenik dengan Tes Kulit Injeksi (in vivo).

Ada sistem uji standar yang memungkinkan Anda untuk membuat kepekaan tubuh terhadap puluhan alergen yang berbeda. Tambalan perekat menempel pada kulit yang kering dan bersih, biasanya di bagian belakang..

Reaksi dievaluasi setelah 48-72 jam, kecuali ketidaknyamanan parah telah muncul sebelumnya (dalam hal ini, sampel segera dihapus). Munculnya hasil positif (kemerahan, lepuh, bengkak) menunjukkan adanya sensitisasi tubuh terhadap alergen tertentu..

Untuk menentukan jenis alergen jika hipersensitif terhadap patogen penyakit menular, harus diingat semua penyakit yang diderita pasien. Tes kulit yang memungkinkan dengan kemungkinan alergen bakteri dan jamur.

Dalam hal ini, solusi dengan alergen kemungkinan diterapkan pada kulit dan ditutup dengan perban, atau disuntikkan di bawah kulit. Jika kondensasi dan kemerahan muncul dalam waktu 3 hari, ini menunjukkan kepekaan tubuh terhadap antigen ini, tetapi tidak mengecualikan adanya sensitivitas terhadap patogen lain..

Tes semacam itu dapat dilakukan secara eksklusif oleh spesialis - ahli alergi-imunologi, tidak hanya memiliki keterampilan praktis yang sesuai, tetapi juga dapat dengan cepat menghentikan reaksi sistemik yang mungkin terjadi pada tubuh pasien. Biaya tes kulit di laboratorium biasanya dari 500 rubel. untuk satu alergen.

Studi alergi tidak dilakukan selama eksaserbasi penyakit alergi, infeksi atau kronis, selama kehamilan, di usia tua (lebih dari 60 tahun). Perlu dicatat bahwa dua minggu sebelum penelitian, perlu untuk menghentikan penggunaan antihistamin dan kortikosteroid untuk menghindari mendapatkan hasil yang tidak memadai..

Reaksi alergi tipe tertunda juga didiagnosis dengan tes laboratorium darah vena (in vitro). Metode imunologis untuk menentukan tipe hipersensitivitas yang tertunda adalah metode untuk menentukan limfokin yang terbentuk setelah kontak dengan alergen..

Ini adalah arah modern dalam alergi, benar-benar aman untuk pasien dan tanpa kontraindikasi. Biaya studi semacam itu di laboratorium imunologi adalah dari 1500 rubel.

Kapan harus ke dokter

Dianjurkan agar Anda berkonsultasi dengan dokter pada tanda pertama penyakit menular untuk memulai perawatan tepat waktu dan mencegah penyakit menjadi kronis.

Untuk penyakit kronis yang ada di luar tahap akut, ada kekhawatiran jika, untuk waktu yang lama, pasien mengeluh kelemahan, demam, nafsu makan berkurang, sesak napas, gangguan sistem pencernaan, ruam pada tubuh, nyeri sendi.

Anda mungkin harus mendatangi beberapa spesialis untuk menentukan penyebab sebenarnya dari kondisi ini: dokter kulit, ahli endokrin, ahli pencernaan, rheumatologist.

Dalam kasus dermatitis kontak, ketika ada keraguan tentang alergen yang menyebabkannya, disarankan untuk didiagnosis oleh ahli alergi agar terus dapat mengecualikan kontak dengan antigen yang ada kepekaannya..

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan jika terjadi reaksi alergi terhadap latar belakang penyakit infeksi bermuara pada penguatan kekebalan, melindungi tubuh dari infeksi. Dengan kecenderungan penyakit alergi, perlu untuk mengobati penyakit pernapasan akut tanpa penundaan, untuk mencegah perkembangan fokus infeksi kronis..

Dengan dermatitis kontak, cara utama untuk mencegahnya adalah dengan membatasi kontak dengan antigen..

Ini berarti menghentikan penggunaan kosmetik atau bahan kimia rumah tangga, mengandung komponen yang mengiritasi, memakai perhiasan yang terbuat dari paduan yang mengandung alergen logam, mengisolasi kulit dari kontak dengan perlengkapan logam pada pakaian.

Jika kontak dengan antigen terjadi sehubungan dengan kegiatan profesional, maka produk pelindung kulit (sarung tangan, pakaian pelindung) digunakan.

Metode pengobatan

Reaksi alergi tipe tertunda dalam bentuk dermatitis kontak terjadi dalam beberapa hari atau minggu jika alergen diidentifikasi dengan benar dan interaksi dengan itu sangat terbatas.

Obat-obatan

Jika ketidaknyamanannya parah, ia dihilangkan dengan pemberian kortikosteroid topikal. Manifestasi sensitivitas tuberkulin adalah bagian dari tindakan diagnostik, dan tidak memerlukan perawatan khusus.

Jika Anda alergi terhadap bakteri, virus, jamur, Anda harus terlebih dahulu menghilangkan patogen secara efektif. Untuk melakukan ini, gunakan antibiotik, obat antijamur, antibiotik yang sesuai. Dengan tidak adanya alergen dalam tubuh, keadaan sensitisasi berlanjut, tetapi reaksi alergi tidak terjadi..

Untuk pengobatan manifestasi hipersensitivitas tipe sel (dalam pengobatan penyakit autoimun, setelah transplantasi organ, dan juga sebagai agen antitumor), imunosupresan berhasil digunakan - obat yang secara artifisial menghambat kekebalan tubuh, yang penting ketika memiliki respon imun berlebihan.

Efek imunosupresif berikut:

  • glukokortikoid (Prednisone, Diprospan, Dexamethasone) - hormon steroid yang juga berhasil melawan peradangan;
  • cytostatics (Azathioprine, Cyclosporin), yang diresepkan dalam kombinasi dengan glukokorikoid dan menghambat perkembangan sel, terutama membelah dengan cepat;

Semua obat yang terdaftar dikeluarkan dari apotek secara ketat sesuai dengan resep, memiliki efek samping yang sangat serius, dan efektivitasnya dapat sangat bervariasi pada pasien yang berbeda. Oleh karena itu, pemasukan dana tersebut harus dibenarkan dan dilakukan di bawah pengawasan dokter: ia menentukan dosis, jalannya pemberian, dan, jika perlu, menyesuaikannya.

Untuk mengurangi rasa sakit dan mengurangi kerusakan jaringan, obat antiinflamasi non-steroid (Ibuprofen, Diclofenac) diresepkan, dosisnya tergantung pada keparahan nyeri, tetapi tidak boleh melebihi 2.400 mg per hari untuk Ibuprofen (dari 20 rubel) dan 150 mg untuk Diclofenac ( dari 60 gosok.).

Dalam pengobatan hipersensitivitas tertunda, sekelompok obat seperti imunomodulator sering digunakan. Misalnya, meresepkan injeksi Galavit persiapan (100 mg intramuskuler 2 kali sehari), yang, selain imunomodulasi, juga memiliki efek anti-inflamasi. Harga alat ini adalah dari 1100 rubel. untuk 5 ampul.

Adapun antihistamin, dalam kasus kerusakan kekebalan Ⅳ jenis efek, mereka tidak punya.

Metode rakyat

Hal pertama yang ditawarkan obat tradisional dalam kasus berbagai reaksi alergi adalah obat herbal. Memang, metode ini dapat diterima, dan dapat membantu dalam kasus manifestasi kulit alergi, misalnya, dengan dermatitis kontak. Untuk menghilangkan gatal, bengkak dan kemerahan, ramuan herbal digunakan secara eksternal (celandine, St. John's wort, sage, kulit kayu ek, tali, jelatang).

Infus dibuat dari bahan tanaman, yang 20 g rumput hancur dituangkan dengan segelas air, dipanaskan dalam bak air selama 15 menit, bersikeras 45 menit. dan filter. Bersihkan kulit yang meradang beberapa kali sehari.

Tidak dianjurkan untuk sepenuhnya menggantikan kemungkinan pengobatan tradisional dengan resep tradisional dalam pengobatan penyakit serius seperti penyakit autoimun. Tetapi efek anti-inflamasi, hemostatik, penyembuhan dari ramuan obat, yang biayanya dibuat, memungkinkan Anda untuk secara efektif melengkapi terapi tradisional yang diresepkan oleh dokter Anda, tanpa memiliki efek samping.

Biaya mungkin termasuk: jelatang, daun lon, tansy, St. John's wort, kuncup dan daun birch, pisang raja, yarrow, akar dandelion, coltsfoot, oregano, apsintus, calendula, chamomile, immortelle.

Infus herbal (1 sdm. Koleksi L. tuangkan 0,5 l air mendidih dan bersikeras dalam termos selama satu jam) ambil setengah gelas 4 kali sehari selama sebulan atau lebih lama - hingga kondisinya membaik, dan kemudian kursus selama 2 bulan.

Metode lainnya

Di antara metode alternatif untuk mengobati hipersensitivitas tipe sel, berikut ini dapat dibedakan:

  • diet dengan pengecualian sereal, kacang-kacangan dan produk susu, serta telur;
  • klimatoterapi (dampak positif dari iklim daerah tertentu);
  • akupunktur;
  • homoeopati;
  • puasa berkala;
  • latihan sedang.

Kemungkinan komplikasi

Karena reaksi imun tipe lambat selalu didasarkan pada proses inflamasi, mengabaikannya menyebabkan perburukan kondisi: perubahan dan kehancuran jaringan, hingga nekrosis, gangguan fungsi organ internal, deformasi sendi. Ini pada akhirnya dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian..

Tidak seperti hipersensitivitas, yang memanifestasikan dirinya dengan segera, bukan antibodi, tetapi T-limfosit terlibat dalam respon imun tubuh yang ditunda (selama 24-72 jam). Interaksi mereka dengan alergen mengganggu tubuh pada tingkat sel. Proses inflamasi kronis tanpa adanya perawatan yang tepat dapat menyebabkan disfungsi organ-organ tersebut..

Desain artikel: Vladimir the Great

Video Hipersensitivitas Tipe 4

Apa itu hipersensitivitas tertunda:

Jenis reaksi alergi

klasifikasi dan jenis reaksi alergi

Hampir semua dari kita tahu berbagai jenis reaksi alergi, dan alergen sangat merugikan anak-anak, jadi orang tua harus tahu segalanya tentang jenis reaksi alergi, gejala berbagai jenis reaksi alergi, metode pertolongan pertama.

Reaksi alergi muncul ketika sistem kekebalan tubuh tidak berfungsi, memiliki mekanisme perkembangan umum untuk beberapa varietas, dan ekspresi klinis dari kondisi alergi sangat beragam..

Gejala dan toleransi reaksi alergi tergantung pada kombinasi dari faktor-faktor berikut:

  • kecenderungan bawaan;
  • kondisi patologis sistem kekebalan tubuh;
  • penyakit serius yang ditransfer yang mempengaruhi aktivitas kekebalan;
  • perubahan gaya hidup, kebiasaan makan, iklim.

Faktor-faktor yang terdaftar, baik secara kolektif maupun individual, dapat memicu semua jenis reaksi alergi..

Pada dasarnya, reaksi sistem kekebalan tubuh manusia terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • debu (rumah, jalan, buku), serta tungau debu;
  • serbuk sari tanaman berbunga;
  • rambut hewan peliharaan, air liur dan sekresi mereka;
  • cetakan atau spora jamur;
  • semua jenis makanan (iritasi yang paling umum dari reaksi alergi adalah buah jeruk, kacang-kacangan, polong-polongan, telur, susu dan produk susu, madu dan makanan laut;
  • gigitan dan sekresi serangga (lebah, tawon, semut, lebah);
  • berbagai obat (antibiotik, anestesi);
  • getah;
  • matahari dan air;
  • bahan kimia rumah tangga.

Mekanisme perkembangan reaksi alergi

Semua jenis kondisi alergi ditandai oleh mekanisme yang sama, strukturnya dibagi menjadi beberapa tahap:

  1. Imunologis, karakteristik yang merupakan sensitisasi utama tubuh untuk kontak dengan struktur antigenik, ketika sintesis antibodi dimulai, ketika stimulus (alergen) memasuki tubuh untuk kedua kalinya, struktur antigen-antibodi kompleks terbentuk dan tahapan-tahapan proses berikut diprovokasi..
  2. Patokimia, ketika menjadi mungkin untuk memiliki efek merusak pada struktur membran sel mast yang diciptakan oleh kompleks imun, sebagai akibatnya molekul mediator dilepaskan ke dalam darah, yang meliputi bradikinin, serotonin dan histamin.
  3. Patofisiologis, di mana gejala klinis muncul, mengakibatkan efek mediator pada struktur jaringan, dengan gejala patologis termasuk bronkospasme, hiperemia kulit dan selaput lendir, motilitas gastrointestinal, bersin, ruam, lakrimasi, batuk.

Klasifikasi Reaksi Alergi

Terlepas dari mekanisme umum terjadinya, reaksi alergi memiliki perbedaan yang jelas karena alasan perkembangan dan manifestasi klinis. Dalam klasifikasi yang ada, jenis-jenis reaksi alergi berikut dibedakan:

  1. Reaksi alergi tipe I. Reaksi anafilaksis dari tipe langsung terjadi selama interaksi antibodi kelompok E (IgE) dan G (IgG) dengan struktur antigenik, kemudian terjadi sedimentasi kompleks imun yang terbentuk pada struktur membran sel mast yang diamati. Pada saat yang sama, sejumlah besar histamin dilepaskan, yang memiliki efek fisiologis yang nyata. Perkembangan reaksi alergi tipe 1 terjadi dalam interval dari beberapa menit hingga beberapa jam setelah tubuh berinteraksi dengan alergen. Reaksi alergi tipe I - syok anafilaksis, rinitis alergi, asma bronkial atopik, urtikaria, edema Quincke, alergi makanan, hampir semua reaksi alergi pada anak-anak.
  2. Reaksi alergi tipe II. Manifestasi sitolitik atau sitotoksik, ketika serangan imunoglobulin (alergen yang berasal dari internal) kelompok M dan G oleh antigen (antibodi) yang merupakan bagian dari membran sel tubuh sendiri terjadi, hasilnya adalah penghancuran struktur dan kematian sel (sitolisis). Reaksi berlangsung lebih lambat daripada yang sebelumnya, gambaran klinis lengkap terjadi setelah beberapa jam. Reaksi alergi tipe II - anemia hemolitik, penyakit kuning hemolitik dan anemia pada bayi baru lahir, trombositopenia (ketika trombosit mati), komplikasi transfusi darah (hemotransfusi) dan pemberian obat (kondisi alergi-toksik).
  3. Reaksi alergi tipe III. Reaksi imunokompleks (fenomena Arthus), yang mengakibatkan pengendapan kompleks imun, terdiri dari molekul antigen dan antibodi kelompok G dan M, pada lapisan endotel pembuluh darah, yang memicu kerusakan kapiler. Mereka ditandai oleh perkembangan yang lebih lambat dan muncul pada hari setelah interaksi sistem kekebalan tubuh dan antigen. Reaksi alergi tipe III - konjungtivitis alergi, penyakit serum (respons imun terhadap pemberian serum), glomerulonefritis, artritis reumatoid, lupus erythematosus sistemik, dermatitis alergi, vaskulitis hemoragik, dan beberapa patologi lainnya. Reaksi alergi tipe 3 adalah sumber penyakit serius yang membutuhkan terapi di rumah sakit di bawah pengawasan dokter.
  4. Reaksi alergi tipe IV. Hipersensitivitas lanjut (reaksi alergi tipe lambat) diwujudkan dengan partisipasi limfosit-T yang menghasilkan zat aktif - limfokin, yang dapat menyebabkan reaksi peradangan. Hipersensitivitas lanjut berkembang setelah sehari atau lebih setelah serangan alergi. Reaksi alergi tipe IV - asma bronkial, dermatitis kontak, rinitis.
  5. Reaksi alergi tipe V. Merangsang reaksi hipersensitivitas yang berbeda dari tipe sebelumnya yaitu terdapat interaksi antibodi dengan reseptor seluler yang dirancang untuk molekul hormon. Dengan demikian, hormon diganti dengan efek pengaturan oleh antibodi. Kontak reseptor dan antibodi jika terjadi reaksi alergi tipe V dapat menyebabkan penghambatan atau stimulasi fungsi organ tergantung pada reseptor tertentu. Contoh penyakit yang timbul dari efek stimulasi antibodi adalah gondok toksik difus. Varian lain dari reaksi alergi tipe V adalah produksi antibodi terhadap hormon itu sendiri, dan bukan pada reseptor, sedangkan konsentrasi normal hormon dalam darah tidak mencukupi, karena sebagian darinya dinetralkan oleh antibodi. Dengan demikian, terjadinya beberapa jenis gastritis, miastenia, anemia, diabetes, resisten terhadap insulin karena inaktivasi insulin oleh antibodi.

Alergi umum dan lokal

Selain subdivisi, tergantung pada mekanisme patologis dan tingkat terjadinya manifestasi, alergi dibagi menjadi lokal dan umum. Dalam varian lokal, gejala reaksi alergi terbatas (lokal) di alam, fenomena Arthus dan reaksi alergi kulit termasuk dalam varietas ini. Jenis-jenis alergi yang umum termasuk reaksi paling cepat..

Jenis reaksi alergi

Hive

Urtikaria dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Tanda-tanda urtikaria adalah adanya lepuh yang terlihat (merah muda pucat atau merah tua) atau bintik-bintik merah pada tubuh - gejalanya mirip dengan tanda-tanda setelah luka bakar jelatang. Perkembangan gejala alergi terjadi secara tiba-tiba, gatal sangat mengkhawatirkan, tetapi setelah mengecualikan kontak dengan iritasi dan minum pil, ruam berlalu tanpa bekas. Faktor-faktor yang dapat menyebabkan gatal-gatal - dingin, makanan, sinar UV, angin kencang, obat-obatan, gesekan barang-barang pakaian.

Edema Quincke (angioedema)

Edema Quincke adalah reaksi alergi akut dari tipe instan, alasan utamanya adalah asupan sulfonamid, analgesik, antibiotik, dan beberapa produk. Setelah gigitan tawon atau lebah, terutama di daerah lidah, wajah, mata, angioedema sering terjadi, yang merupakan pembengkakan diucapkan pada bibir, wajah, kelopak mata, pipi, ketika lepuh merah dengan diameter 5 mm sampai 10 cm atau lebih terlihat pada tubuh. Dengan kecepatan tinggi, pembengkakan jaringan, terik, framing tepi perbatasan merah; pembengkakan lidah, langit-langit, laring, sementara pasien mati lemas dan bengkak di organ-organ internal. Tanda-tanda reaksi berbahaya - perut, sakit kepala, ketidaknyamanan di area genital dan dada.

Untuk menyelamatkan nyawa pasien, perlu:

  • minum antihistamin yang bekerja cepat (Diphenhydramine, Tavegil, Suprastin);
  • pastikan untuk memanggil ambulans, terutama dengan perkembangan angioedema pada anak.

Reaksi akut harus segera dihentikan dalam waktu tidak lebih dari setengah jam, jika tidak, sesak napas akibat kompresi laring dapat mengakibatkan kematian..

Dermatitis atopik

Dermatitis atopik berkembang pada anak di bawah usia satu tahun, dan tunduk pada aturan pencegahan dan pengobatan, atopi secara bertahap melemah dan menghilang pada usia lima tahun, meskipun peningkatan sensitivitas terhadap iritan dapat bertahan seumur hidup. Dermatitis atopik memanifestasikan dirinya pada orang dewasa sebagai berikut - gatal parah mengganggu, kemerahan, kerak, ruam terlihat pada tubuh. Lokalisasi manifestasi paling sering adalah pipi, dagu, dahi, lutut, siku, lipatan kulit. Intensifikasi gejala negatif terjadi dengan latar belakang penyakit kronis, kekebalan melemah, masalah dengan organ-organ saluran pencernaan setelah makan produk yang sangat alergi..

Eksim

Eksim adalah penyakit kronis parah yang bersifat neuro-alergi, ketika pasien khawatir tentang berbagai reaksi kulit - gatal, mengelupas epidermis, kerak, kemerahan, menangis, papula terbentuk, setelah pembukaan yang ada pembentukan sumur serosa. Terhadap latar belakang ini, sering terjadi perkembangan infeksi sekunder, gejalanya diperkuat oleh kekebalan yang lemah, stres yang sering, asupan makanan yang sangat alergi, dan patologi kronis. Perawatan eksim lama dan tidak selalu berhasil, dan hasil terapi sepenuhnya tergantung pada kepatuhan pasien terhadap aturan..

Alergi makanan

Fitur terjadinya alergi makanan adalah penggunaan makanan tertentu yang mengiritasi orang tertentu. Reaksi dengan alergi makanan bisa parah, hingga pembentukan edema angioneurotik, karena sistem kekebalan terlibat dalam proses. Tanda-tanda utama alergi makanan adalah pembengkakan jaringan dan bintik-bintik merah pada tubuh, gatal dan hiperemia, tekanan darah rendah, mual dan sakit perut. Untuk perawatan dan setelah pemulihan dari menu, perlu untuk mengecualikan produk yang memicu reaksi alergi.

Dermatitis kontak

Penyebab dermatitis kontak adalah efek alergen pada bagian tubuh tertentu, setelah itu gejala muncul di lengan bawah atau di tangan. Alergen bisa berupa barang-barang rumah tangga, asam, minyak, pernis, pelarut, desinfektan. Bahayanya diwakili oleh bubuk pencuci, kosmetik berkualitas rendah, pewarna rambut. Dengan menganalisis area lokalisasi gejala alergi, Anda dapat dengan cepat memahami mengapa ada ruam kecil dan lepuh, kulit gatal dan kemerahan, sehingga setelah pemulihan perlu untuk meninggalkan senyawa yang mengiritasi dan menerapkan perlindungan pada kulit tangan saat bekerja dengan bahan kimia..

Rhinitis

Iritasi dalam kasus rhinitis sering bulu-bulu poplar, serbuk sari birch, ragweed, milkweed, alder, lobster, jamur, debu rumah, serbuk, deterjen cucian, semprotan perawatan perumahan, rambut hewan. Tanda-tanda utama rinitis adalah hidung tersumbat (ketika cairan lendir mengalir dari saluran hidung, dan cairan yang keluar tidak berwarna dan tidak berbau). Tetes biasa di hidung tidak membantu, karena agen hidung anti alergi khusus diperlukan, dengan latar belakang sesak napas, sakit kepala, lemah, mudah marah, kerusakan mata alergi disertai dengan pilek. Tanda-tanda karakteristik rinitis menyebabkan ketidaknyamanan sepanjang tahun (dengan alergi terhadap debu rumah, rambut hewan peliharaan, bahan kimia rumah tangga) atau musiman (saat berbunga beberapa tanaman).

Konjungtivitis

Konjungtivitis alergi adalah salah satu reaksi dengan respons negatif tubuh sepanjang tahun dan musiman. Perkembangan konjungtivitis alergi sering terjadi secara bersamaan dengan pilek, di antara gejala Anda dapat membedakan kemerahan konjungtiva, robekan aktif mata, pembengkakan kelopak mata dan gatal-gatal. Pasien mengembangkan perasaan tidak nyaman, dan kadang-kadang fotofobia. Di antara tanda-tanda tidak menyenangkan - dengan meningkatnya kekeringan epidermis, pengelupasan kulit terjadi pada kelopak mata; dalam bentuk konjungtivitis yang parah, kerusakan pada saraf optik dimungkinkan, menyebabkan hilangnya penglihatan total atau sebagian; adanya pembengkakan kornea yang jelas. Di antara penyebab terjadinya adalah infeksi virus, bakteri dan jamur, demam, paparan alergen, operasi mata dengan penjahitan, reaksi terhadap berangsur-angsur atau minum obat, memakai lensa kontak. Untuk pengobatan konjungtivitis, tetes mata khusus anti-alergi, pembersihan basah secara teratur di rumah, kepatuhan ketat terhadap diet hypoallergenic, diperlukan pelindung mata dari bulu dan serbuk sari selama reaksi musiman diperlukan.

TAHAP DAN MEKANISME PENGEMBANGAN REAKSI ALERGI

Dalam pengembangan alergi, tiga tahap dibedakan: I - imunogenik (atau kepekaan); II - patokimia (pembentukan, aktivasi dan realisasi efek mediator alergi) dan III - klinis dan morfologis (manifestasi morfologis dari reaksi alergi).

I. Tahap imunogenik dimulai dari saat kontak pertama alergen dengan sel-sel sistem kekebalan tubuh dan terdiri dalam memulai reaksi alergi: keadaan sensitisasi berkembang, yaitu. hipersensitivitas tubuh terhadap antigen ini (alergen). Selama periode ini, antibodi spesifik atau limfosit peka (diaktifkan) dibentuk untuk antigen spesifik dan penumpukannya terutama dalam jaringan tertentu.

Mekanisme pembentukan membedakan antara kepekaan aktif dan pasif.

Sensitisasi aktif berkembang ketika antigen dalam jumlah minimal sekalipun dicerna..

Sensitisasi pasif terbentuk setelah pemberian kepada penerima serum darah yang mengandung antibodi humoral yang sensitif, atau seluruh darah yang mengandung limfosit dari donor yang peka secara aktif..

Tahap patokimia Setelah interaksi antibodi spesifik atau limfosit peka dengan antigen, perubahan patokimia dalam tubuh dimulai. Pada reaksi hipersensitivitas tipe segera dan lanjut, pembentukan kompleks antigen-antibodi dalam organisme peka menyebabkan aktivasi enzim seluler dan serum proteolitik dan lipolitik, pelepasan mediator inflamasi oleh sel darah dan jaringan.

Dengan perkembangan reaksi hipersensitivitas alergi tipe lambat, tahap patokimia ditandai dengan aktivasi sintesis dan pelepasan limfokin oleh limfosit peka..

Tahap klinis dan morfologis. Antibodi humoral terbentuk selama organisme alergi, antibodi pembunuh T-killer, berinteraksi dengan antigen bebas atau tetap pada sel dan struktur non-seluler, menyebabkan kerusakan langsung atau tidak langsung (melalui mediator alergi yang tepat) pada sel dan jaringan..

Alergi tipe segera dan tertunda ditandai oleh perkembangan cepat perubahan morfologi lokal hingga nekrosis jaringan, dan kadang-kadang gangguan umum, termasuk perkembangan syok. Perubahan paling signifikan dari jenis ini meliputi:

● reaksi vasomotor (lokal dan sistemik), yang menyebabkan berbagai perubahan tekanan darah, sirkulasi darah regional, sirkulasi mikro, perkembangan plasmorrhagia dan nekrosis fibrinoid pada dinding pembuluh;

● peningkatan diapedesis eritrosit dan mengarah pada pengembangan edema, lepuh, dan perdarahan;

● kontraksi spastik sel otot polos bronkiolus, usus, dan organ lain, yang dimanifestasikan oleh asfiksia, gangguan dispepsia (muntah, diare, sakit perut), dll;

● iritasi reseptor saraf (terutama anin biogenik dan kinin), yang mengarah pada pengembangan perasaan sakit, gatal, terbakar, dll..

Cedera struktural dan fungsional dalam reaksi hipersensitivitas tipe lambat terkait dengan perkembangan inflamasi eksudatif, yang diikuti oleh inflamasi produktif dengan infiltrasi jaringan mononuklear yang parah. Dengan persistensi antigen, makrofag berubah menjadi sel epiteloid dengan pembentukan granuloma.

|kuliah selanjutnya ==>
JENIS REAKSI ALERGI|KARAKTERISTIK JENIS TERPISAH DARI REAKSI ALLERGI

Tanggal Ditambahkan: 2014-01-03; Dilihat: 1000; pelanggaran hak cipta?

Pendapat Anda penting bagi kami! Apakah materi yang diterbitkan bermanfaat? Ya | Tidak

Penyebab dan gejala reaksi alergi pada orang dewasa dan anak-anak

Tidak semua orang tahu bahayanya reaksi alergi dan siapa yang paling sering berkembang. Hampir setiap orang kedua menghadapi masalah yang sama sepanjang hidupnya. Hal ini disebabkan oleh memburuknya situasi lingkungan, penggunaan besar-besaran bahan buatan dan faktor lainnya. Reaksi alergi yang parah dapat menyebabkan kematian atau menyebabkan komplikasi berbahaya dalam bentuk syok..

Hipersensitif terhadap berbagai zat

Alergi adalah hipersensitivitas patologis tubuh dengan partisipasi sistem kekebalan tubuh sebagai respons terhadap kontak berulang dengan zat tersebut. Kondisi ini sangat luas di kalangan pria, wanita dan anak-anak. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah orang alergi telah meningkat secara dramatis. Ada beberapa jenis alergi..

Jenis pertama adalah hipersensitivitas sebagai anafilaksis. Reaksi ini berkembang dengan partisipasi IgE. Sejumlah besar mediator inflamasi (serotonin, histamin, bradikinin) masuk ke dalam darah orang yang sakit.

Jenis reaksi alergi ini menyebabkan peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan membran sel, kejang otot dan pembengkakan jaringan..

Jenis alergi ini mendasari perkembangan syok anafilaksis dari rinitis vasomotor, asma dan urtikaria. Reaksi sitotoksik sering berkembang. Ini adalah jenis respons kedua di mana membran sel rusak. Proses ini berlanjut dengan partisipasi IgG dan M serta sistem komplemen. Dengan demikian, alergi obat berkembang.

Jenis reaksi alergi immunocomplex diidentifikasi secara terpisah. Pada orang-orang seperti itu, kompleks imun pencetus terbentuk di dalam tubuh dengan sedikit antigen. Reaksi alergi tipe 4 jauh lebih jarang terjadi. Ini adalah bagaimana dermatitis kontak dan reaksi penolakan transplantasi berkembang. Paling umum, sistem pernapasan, kulit, dan saluran pencernaan terpengaruh. Dengan perkembangan penyakit alergi tertentu, antibodi yang terbentuk memiliki efek stimulasi pada sel..

Patologi ini berkembang dalam beberapa tahap. Tahapan perkembangan alergi berikut diketahui:

  • imunologis;
  • patokimia;
  • patofisiologis.

Yang terakhir ditandai dengan perubahan pada pembuluh dan kulit.

Alasan untuk Tanggapan yang Tidak memadai

Reaksi imunokompleks dan jenis hipersensitivitas lainnya berkembang setelah sensitisasi awal tubuh. Itu bisa berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Respons dalam bentuk respons imun berkembang hanya setelah kontak berulang dengan stimulus.

Sampai saat ini, berbagai alergen rumah tangga dan industri telah diketahui. Ini termasuk:

  • debu jalan dan rumah;
  • serbuk sari tanaman;
  • obat
  • suplemen nutrisi;
  • Makanan;
  • rambut hewan;
  • getah;
  • racun dan air liur dari berbagai serangga;
  • centang produk limbah;
  • makanan ikan;
  • spora jamur;
  • bahan kimia rumah tangga;
  • kosmetik;
  • kain sintetis;
  • suhu rendah.

Anda perlu tahu tidak hanya apa reaksi alergi itu, tetapi juga faktor risiko untuk perkembangan patologi ini. Ini termasuk kecenderungan turun temurun, penyakit kronis pada sistem pencernaan, patologi kehamilan dan persalinan, kekurangan gizi dan faktor-faktor pekerjaan yang berbahaya..

Reaksi kejutan tipe 1

Anda perlu tahu tidak hanya jenis reaksi alergi, tetapi juga bagaimana reaksi itu muncul. Dengan tipe pertama, syok anafilaksis dapat terjadi. Ini adalah kondisi darurat akut yang ditandai dengan hipoksia jaringan dan gangguan hemodinamik. Banyak organ dan sistem yang terpengaruh..

Hasil fatal dengan patologi ini diamati pada 1% kasus.

Anafilaksis adalah reaksi langsung yang terjadi dalam beberapa menit atau beberapa jam setelah kontak dengan alergen. Patogenesis didasarkan pada proses-proses berikut:

  • pelepasan mediator inflamasi yang masif;
  • pembentukan kompleks imun;
  • kolapsnya pembuluh darah;
  • hipovolemia;
  • penurunan volume darah yang bersirkulasi;
  • bronkospasme;
  • penghambatan pusat vasomotor;
  • penurunan volume stroke jantung;
  • peningkatan sekresi lendir.

Ini adalah reaksi alergi umum dan bukan umum. Penyebab anafilaksis yang paling umum adalah gigitan ular, serangga, dan makanan. Dengan reaksi alergi ini, gejalanya banyak. Ini termasuk:

  • hipertensi arteri;
  • takut akan kematian;
  • nyeri dada;
  • mengi
  • pusing;
  • Kegelisahan
  • kram
  • kemerahan pada kulit;
  • sesak napas
  • urtikaria;
  • batuk;
  • kulit yang gatal;
  • kesadaran terganggu;
  • perasaan panas.

Tahap akhir dari alergi dimanifestasikan oleh nadi filiformis, pupil membesar, penurunan suhu tubuh, dan keringat berkeringat. Jika pasien tidak tertolong, maka serangan jantung dan pernapasan dimungkinkan..

Reaksi tipe edema Quincke

Jenis alergi pertama kadang-kadang terjadi dalam bentuk edema Quincke. Selaput lendir, kulit, serat dan organ internal terlibat dalam proses ini..

Prevalensi patologi ini di antara populasi selama hidup adalah sekitar 20%.

Dengan jenis alergi pertama dalam bentuk angioedema, kemungkinan asfiksia tinggi.

Patologi ini sering terjadi dengan urtikaria. Patogenesis perkembangan penyakit adalah kurangnya inhibitor C1. Yang terakhir mengambil bagian dalam pekerjaan sistem komplemen. Terhadap latar belakang ini, permeabilitas vaskular meningkat dan edema jaringan berkembang. Manifestasi utama dari reaksi alergi ini adalah pembengkakan pada kelopak mata, pipi atau bibir. Lebih jarang, laring dan lidah terlibat dalam proses ini..

Dengan kerusakan pada organ internal, muntah, sakit perut, diare, disuria, dada, otot dan nyeri sendi dapat terjadi.

Terjadinya kejang dan gangguan kesadaran adalah tanda-tanda bentuk angioedema otak.

Jika bantuan yang tepat tidak diberikan, maka kemungkinan syok anafilaksis tinggi.

Reaksi urtikaria

Jenis alergi pertama sering terjadi dalam bentuk urtikaria. Ini adalah patologi yang ditandai dengan ruam dalam bentuk lepuh merah muda bulat. Hampir setiap orang keempat menghadapi masalah ini sepanjang hidup. Penyebab alergi berdasarkan jenis urtikaria berbeda. Peran faktor-faktor yang mengganggu mungkin:

  • antibiotik
  • NSAID;
  • vaksin;
  • Makanan;
  • mencuci dan membersihkan produk-produk bahan kimia rumah tangga;
  • parasit.

Kadang-kadang gatal-gatal disebabkan oleh faktor fisik (dingin, sinar ultraviolet, getaran, dan juga air). Dalam patogenesis patologi ini terletak 1 jenis hipersensitivitas. Tidak seperti penyakit alergi lainnya, urtikaria ditandai oleh gambaran klinis tertentu. Ruam terlokalisasi pada kulit dan selaput lendir.

Elemen morfologis utama adalah lepuh. Mereka banyak dan dapat muncul di mana saja di tubuh. Bagian pertama dari lepuh terjadi dalam waktu satu jam dari saat kontak dengan alergen. Ini adalah perbedaan dari penyakit dermatologis lainnya. Setelah beberapa waktu, lepuh menghilang atau gelombang ruam yang kedua diamati..

Dengan urtikaria, gejala seperti gatal-gatal pada kulit dan nyeri mungkin terjadi. Pada beberapa orang, alergen menyebabkan urtikaria kronis. Ada bukti bahwa itu didasarkan pada reaksi tipe ketiga. Kondisi umum urtikaria tetap tidak berubah. Hanya beberapa pasien yang sakit kepala dan demam.

Respon obat tipe 2

Alergen dalam bentuk obat dapat memicu perkembangan reaksi sitotoksik tipe 2. Dalam hal ini, patologi berikut berkembang:

  • trombositopenia;
  • penyakit hemolitik pada bayi baru lahir;
  • anemia hemolitik.

Reaksi patologis yang paling umum terhadap pengobatan. Alergen adalah sediaan darah, obat hormonal, penisilin, makrolida, sefalosporin, aminoglikosida, penghambat ACE, Aspirin, anestesi lokal, serum dan vaksin. Pada reaksi tipe 2, unsur-unsur darah yang terbentuk, serta pembuluh darah, terpengaruh.

Orang-orang seperti itu sering mengalami anemia hemolitik. Ini adalah patologi yang ditandai dengan kehancuran sel darah merah dan peningkatan bilirubin tidak langsung. Dengan anemia, gejala-gejala berikut mungkin terjadi:

  • kekuningan kulit;
  • kelemahan yang tajam;
  • demam;
  • perasaan berdebar-debar;
  • pusing;
  • sakit di perut atau punggung bagian bawah;
  • arthralgia.

Dalam kasus yang parah, hati meningkat.

Reaksi hipersensitivitas tipe 3

Beberapa jenis reaksi alergi dapat memicu dermatitis kontak. Ini adalah peradangan kulit yang terjadi sebagai respons terhadap iritasi. Ini didasarkan pada reaksi alergi tipe 3. Gangguan kekebalan ini tidak hanya dapat memicu dermatitis. Alergen yang lebih jarang menyebabkan konjungtivitis dan lupus erythematosus, serum sickness dan rheumatoid arthritis.

Seperti iritan adalah:

  • kain sintetis;
  • beberapa tumbuhan;
  • Bahan bangunan;
  • wewangian;
  • kosmetik;
  • krim;
  • perangkat keras;
  • cat;
  • polimer;
  • wol.

Anda perlu tahu tidak hanya definisi dermatitis kontak, tetapi juga bagaimana hasilnya. Untuk patologi ini, peradangan lokal pada kulit adalah karakteristik. Paling sering, anggota badan terpengaruh. Fokusnya memiliki batas yang jelas. Kulit pada titik kontak dengan alergen bengkak dan merah. Segera ruam gelembung muncul, dan kemudian erosi dan kerak terbentuk.

Tanda-tanda tambahan dari dermatitis kontak alergi adalah gatal dan mengelupas kulit..

Jika bantuan tidak diberikan tepat waktu dan iritasi tidak dihilangkan, penyakit menjadi kronis.

Dalam hal ini, kulit manusia menebal dan papula muncul. Terhadap latar belakang gatal, eksoriasi (goresan) terjadi, yang penuh dengan nanah.

Kelompok penyakit alergi, yang didasarkan pada reaksi tipe 3, termasuk konjungtivitis eksogen. Ini adalah lesi pada selaput lendir mata yang terjadi sebagai respons terhadap penetrasi berbagai zat dari luar. Paling sering, serbuk sari tanaman dan semak bertindak sebagai alergen. Lebih jarang, tetes digunakan dalam formulasi topikal..

Anda perlu tahu tidak hanya tahap perkembangan reaksi alergi, tetapi juga bagaimana konjungtivitis berlangsung. Dengan patologi ini, kedua mata terpengaruh. Gejala utama peradangan adalah:

  • gatal hebat;
  • terbakar di kelopak mata;
  • lakrimasi
  • pembengkakan konjungtiva;
  • kemerahan;
  • ketakutan dipotret.

Pada kasus yang parah, kelopak mata turun dan kontraksi mata tidak sadar terjadi..

Pengembangan reaksi tipe 4

Klasifikasi reaksi alergi termasuk tipe keempat. Kalau tidak, itu disebut sel-tergantung. Dengan mekanisme ini, penyakit berikut terjadi:

  • asma bronkial;
  • TBC;
  • brucellosis.

Reaksi hipersensitif tipe keempat perlahan-lahan menyebabkan peradangan. Saluran pernapasan paling sering terlibat dalam proses ini. Jutaan orang di seluruh dunia menderita asma.

Patologi ini ditandai dengan penyempitan bronkus kecil dan tanda-tanda kegagalan pernapasan..

Seiring dengan hipersensitivitas, faktor-faktor berikut terlibat dalam pengembangan serangan asma:

  • obat yang tidak terkontrol;
  • bahaya pekerjaan;
  • merokok;
  • paparan racun.

Serangan dimulai setelah terpapar alergen. Sebagai tanggapannya, histamin dan mediator inflamasi lainnya diproduksi. Setelah tahap patokimia dari reaksi alergi, perubahan patofisiologis diamati. Ada kejang pada lapisan otot bronkus, edema, infiltrasi sel, dan kemerahan. Tanda-tanda klinis dari reaksi alergi tipe 4 dalam bentuk asma berisik dan mengi, dispnea ekspirasi, kecemasan, kemerahan pada wajah, dan takikardia.

Rencana Pemeriksaan Pasien

Dokter yang berpengalaman tidak hanya mengetahui tahapan reaksi alergi, tetapi juga bagaimana cara membuat diagnosis yang benar. Untuk mengidentifikasi patologi ini, Anda perlu:

  • pemeriksaan kulit dan selaput lendir;
  • wawancara;
  • tes kulit alergi;
  • tes skarifikasi;
  • tes klinis umum;
  • kimia darah;
  • tes provokatif;
  • analisis imunologi.

Dari nilai terbesar adalah penentuan berbagai kelas imunoglobulin dalam darah. Dalam kasus reaksi alergi, tambahan dapat dilakukan:

  • rhinoscopy;
  • MRI atau CT;
  • Pemeriksaan rontgen;
  • analisis sitologi dari usap hidung;
  • memprogram ulang;
  • spirometri;
  • picloflowmetry;
  • Ultrasonografi
  • dermatoskopi.

Selama pemeriksaan, alergen potensial ditentukan. Ini membuat perawatan lebih mudah..

Cara menghilangkan alergi

Perawatannya adalah monocomplex. Hampir semua orang rentan terhadap reaksi alergi, tetapi tidak semua pasien pergi ke dokter dan dirawat. Penentuan stimulus memungkinkan Anda untuk memilih rejimen pengobatan yang optimal. Itu termasuk:

  • pengecualian kontak dengan alergen;
  • mempertahankan gaya hidup sehat;
  • mengambil antihistamin;
  • penggunaan obat simtomatik.

Untuk reaksi alergi tipe 1 dalam bentuk syok, diperlukan bantuan darurat. Itu perlu:

  • lebih mudah untuk meletakkan pasien;
  • menyediakan aliran udara;
  • melepas pakaian meremas;
  • putar kepalamu dan bersihkan saluran udara;
  • angkat kaki Anda;
  • panggil kru ambulans;
  • oleskan antihistamin;
  • untuk menentukan denyut nadi, pernapasan, dan reaksi pupil terhadap cahaya.

Dengan anafilaksis, resusitasi mungkin diperlukan. Dalam kasus gigitan serangga, Anda perlu menghilangkan sengatan dan mengenakan pembalut bertekanan. Sebagai tanggapan terhadap obat, lavage lambung mungkin diperlukan. Dalam kasus pengembangan alergi, penting untuk menghentikan kontak jaringan dengan iritan. Dengan reaksi dari jenis syok, Adrenalin, Prednisolon dan antihistamin diresepkan. Obat-obatan diberikan sebagai solusi.

Dengan reaksi alergi, dimanifestasikan oleh edema dan asfiksia Quincke, dilakukan intubasi atau trakeotomi. Jika seseorang menderita dermatitis atopik, obat-obatan berikut ini diresepkan:

  • krim kulit pelembab;
  • Blocker reseptor histamin H1;
  • imunosupresan;
  • kortikosteroid.

Dengan patologi ini, obat anti alergi seperti clemastine, loratadine dan suprastin paling sering digunakan. Seringkali, stabilisator membran sel mast dimasukkan dalam rejimen pengobatan. Jika perubahan kulit dalam bentuk urtikaria diamati, penghambat reseptor histamin (Cetrin, Telfast, Zirtec, Cetirizine, Zodak), salep, imunosupresan, dan kortikosteroid diresepkan..

Anda perlu tahu tidak hanya fase reaksi alergi, tetapi juga bagaimana rinitis diobati. Dengan peradangan pada mukosa hidung, antihistamin generasi ke-2 atau ke-3 dalam bentuk tablet, semprotan hormon (Nasobek, Nazarel, Flixonase) dan tetes vasokonstriktor (Sanorin, Tizin Xilo) diresepkan. Enterosorben sering digunakan. Dalam kasus reaksi alergi dalam bentuk konjungtivitis, Allergodil, Hi-Krom, Krom-Allerg dan Lecrolin tetes dan antihistamin sistemik diindikasikan.

Pencegahan Alergi

Sulit untuk sepenuhnya menyembuhkan pasien, karena reaksi alergi disebabkan oleh kelainan bawaan (genetik). Cara termudah untuk mencegah eksaserbasi adalah jika faktor pemicu utama diketahui. Untuk mengurangi risiko reaksi alergi, Anda perlu:

  • tidak termasuk kopi, coklat, telur, buah jeruk, kacang-kacangan dan produk hypeallergenic lainnya dari menu;
  • menolak untuk minum obat yang menyebabkan respon imun tidak memadai;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • melakukan olahraga;
  • mengeras;
  • Jangan kontak dengan debu, bahan sintetis, dan serangga;
  • melakukan pembersihan rumah mingguan;
  • gunakan topeng di tempat industri yang berdebu;
  • pantau kebersihan tubuh;
  • bilas hidung dan mulut dengan air setelah berjalan di musim panas selama tanaman berbunga;
  • mencegah gigitan arthropoda;
  • gunakan krim pelindung untuk alergi dingin;
  • kenakan sarung tangan saat menangani bahan kimia.

Dengan demikian, reaksi alergi langsung dan tertunda. Kelompok pertama paling berbahaya karena cepat memburuknya kondisi dan risiko komplikasi.