Tes alergi untuk diagnosis penyakit atopik

Klinik

Dengan penemuan reagen sebagai IgE, dimungkinkan untuk mendeteksi sensitisasi menggunakan metode in vitro. Diagnosis klinis penyakit atopik hanya diizinkan di laboratorium khusus. Tes kulit yang dilakukan pada pasien yang diperiksa dan individu yang peka secara pasif ada nilainya. Untuk pertama kalinya, reaksi alergi lokal direproduksi oleh Blackley pada tahun 1873 pada konjungtiva dan kulit pasien yang peka terhadap serbuk sari. Tes alergi didasarkan pada fakta bahwa dengan menerapkan alergen dosis rendah, reaksi antigen-antibodi dapat dipicu. Pengujian alergen dapat direproduksi pada organ syok, khususnya, dengan rinitis alergi - pada mukosa hidung, dengan asma bronkial - pada bronkus. Namun, metode ini melelahkan dan tidak selalu aman. Tes kulit yang paling mudah diakses dan tes pada selaput lendir. Yang terakhir dianggap sebagai tes provokatif, karena mereka meniru rute alami penetrasi alergen ke dalam tubuh.

Tes kulit. Ketika mengatur mereka, diasumsikan bahwa pada pasien dengan atopi, meskipun produksi reagen yang tinggi pada selaput lendir dan di jaringan limfoid dari saluran pernapasan dan saluran pencernaan, sebagian besar dari antibodi memasuki sirkulasi. Ini karena keadaan sensitisasi pada organ dan jaringan lain. Tujuan dari penelitian ini adalah, dengan aplikasi lokal dari alergen dosis rendah, memicu reaksi antigen-antibodi tanpa risiko gangguan fungsional dalam tubuh atau pengembangan reaksi umum. Keuntungan dari metode ini termasuk kemungkinan pemberian secara simultan sejumlah besar alergen.

Tes berikut dibedakan tergantung pada jenis aplikasi alergen: tes dengan injeksi dan skarifikasi, intra dan kulit.

Tes kulit dengan suntikan adalah metode pilihan selama pemeriksaan awal pasien. Pada pra-perawatan dengan area antiseptik (sisi palmar lengan bawah, belakang), setetes larutan alergen ditambahkan. Tusukan dilakukan dengan lancet, jarum atau kanula. Untuk memfasilitasi penyerapan alergen, modifikasi tes digunakan - setelah injeksi, kulit diangkat, dan sayatan ringan dibuat di lokasi injeksi. Tusukan harus dangkal agar tidak menyebabkan perdarahan. Jarak antara lokasi pengujian minimal 4 cm. Setelah setiap pengujian, instrumen harus diubah atau disterilkan secara menyeluruh untuk menghindari reaksi positif palsu. Sebagai kontrol adalah solusi yang digunakan untuk menyiapkan ekstrak (reaksi harus negatif), dan solusi histamin yang baru disiapkan untuk menilai reaktivitas kulit.

Hasil diperhitungkan setelah 20 menit. Kriteria evaluasi adalah diameter rata-rata blister dan eritema.

Tes skarifikasi. Pada permukaan kulit dengan lancet, sayatan dibuat sekitar 0,5 cm panjang. Alergen diperkenalkan dan ringan digosok ke daerah-daerah ini dengan tindakan pencegahan tertentu (berusaha untuk tidak menyebabkan pendarahan). Akuntansi untuk reaksi mirip dengan yang di atas. Perlu diingat bahwa dengan skarifikasi, tingkat kerusakan kulit yang berbeda tidak dapat dihindari, oleh karena itu, proses penyerapan alergen sulit dikendalikan..

Kedua sampel memiliki beberapa keunggulan. Jadi, mereka tidak memerlukan biaya khusus, relatif aman dan tidak menyakitkan. Ini sangat penting ketika meresepkan sampel untuk anak kecil..

Tes “skin window” sebenarnya merupakan modifikasi dari tes skarifikasi. Takik dibuat di permukaan kulit, alergen dimasukkan dan ditutupi dengan penutup. Setelah 24 jam, gelas dikeluarkan dan diwarnai untuk mengidentifikasi sel-sel yang bermigrasi. Indikator reaksi alergi adalah eosinofilia lebih dari 5%. Kerugian dari tes ini termasuk fakta bahwa hasilnya tidak selalu dapat direproduksi..

Tes intradermal berfungsi sebagai metode pemeriksaan utama jika tidak ada indikasi tingkat kepekaan yang tinggi. Pengujian biasanya dilakukan pada bahu atau punggung pasien. Kulit diobati dengan alkohol, dan kemudian sekitar 0,2 ml ekstrak alergen disuntikkan secara intradermal. Untuk tujuan ini, mudah untuk menggunakan kanula No. 18 atau 20. Karena sensitivitas kulit yang tinggi, tidak mungkin untuk menentukan dosis alergen yang tepat pada beberapa pasien. Selain itu, penggunaan alergen dosis tinggi dikaitkan dengan trauma pada pasien. Sebagai kontrol adalah: solusi untuk persiapan ekstrak (reaksi negatif) dan larutan histamin yang baru disiapkan. Setelah 20 menit, hasil reaksi dapat diperhitungkan. Tes positif disertai dengan pembentukan lepuh dengan zona hiperemia di pinggiran. Reaksi positif dengan kontrol negatif adalah pembentukan zona blister dan hiperemia masing-masing dengan diameter 7 dan 15 mm. Sebuah analisis komparatif dari indikator diameter manifestasi kulit dan konsentrasi alergen atau histamin menunjukkan pola tertentu.

Hasil tes kulit dan interpretasinya.

1. Reaksi lokal. a) Reaksi awal terjadi setelah 10 menit dan mencapai maksimum setelah 20-30 menit (diameter blister adalah 1 mm, zona eritema adalah 15 mm). b) Pada konsentrasi antigen yang lebih tinggi, reaksi tipe tertunda sering diamati (dengan pollinosis, kepekaan yang disebabkan oleh bulu hewan). Dalam beberapa mata pelajaran, hal ini disebabkan oleh produksi endapan. Telah terbukti bahwa antibodi kelas IgE dapat menyebabkan reaksi tipe yang tertunda dengan pembentukan eritema dan edema setelah 4-12 jam, disertai dengan rasa gatal, dan terkadang sensasi yang menyakitkan. Dalam analisis histologis, bersama dengan edema, infiltrasi oleh eosinofil, neutrofil dan sel mononuklear terdeteksi. Kemungkinan besar, faktor-faktor seperti kallikrein dan PTH-A berperan..

2. Reaksi umum. Pada pasien, reaksi fokal sering dicatat, disertai dengan gejala penyakit yang mendasarinya. Ini difasilitasi oleh kesiapan respon imun organ syok. Reaksi semacam itu tentu saja tidak diinginkan. Di sisi lain, manifestasinya dapat dianggap sebagai bukti signifikansi patogenetik dari sensitisasi ini..

Bentuk komplikasi yang parah diamati terutama dengan tingkat kepekaan yang tinggi. Shock anafilaksis paling berbahaya.

Pilihan alergen. Pada prinsipnya, tiga opsi untuk tes kulit dimungkinkan:

- "Tes konfirmasi" (alergen yang diyakini memiliki nilai patogenetik diberikan). Dalam hal ini, dokter didasarkan pada sejarah.

- Tes "pencarian" ditentukan untuk pasien yang tidak memiliki riwayat data yang membutuhkan konfirmasi atau revisi. Apalagi pilihan alergen tidak terbatas..

- Penentuan tingkat kepekaan. Titrasi kulit yang direproduksi, yaitu, sejumlah alergen diberikan untuk memilih dosis yang digunakan dalam uji provokatif atau dosis awal untuk desensitisasi, serta untuk mengendalikan yang terakhir. Tes indikator ini penting untuk memilih ekstrak dan dosis alergen yang tepat. Dalam reaksi, jangan gunakan zat yang dengannya pasien tidak bersentuhan. Mungkin saja penggunaan campuran ekstrak. Itulah mengapa pengujian alergen harus dilakukan oleh dokter yang mengetahui sejarah dan sifat penyakit..

Pertimbangkan kelompok alergen yang paling umum..

a) Serbuk sari: rumput (buntut rubah, tim landak, soba, ctenophore, rumput gandum, jelatang, fescue, pisang raja, sorrel, sekam abadi); bunga (daisy, fireweed, poppy, tulip, goldenrod, chistyak, dandelion, inti padang rumput, buttercup); sereal (gandum hitam); semak (dogrose, elderberry, dog rose, lilac, hazelnut); pohon (birch, linden, akasia, willow, pinus, alder, chestnut, ceri).

b) Elemen epidermis hewan dan manusia: ketombe (kelinci, kucing, anjing, domba jantan, banteng, kambing, babi, kuda); bulu (angsa, bebek dan ayam); ketombe manusia.

c) Debu rumah tangga.

e) Jamur kapang: Penicillium, Aspergillus, Mucor, Cladosporium, Hormodendrum, Alternaria.

f) Makanan: ikan air tawar (trout, pike, carp, tench, pike perch); spesies ikan laut dan samudera (cod, ruff, herring, mackerel); daging (babi, sapi, domba, daging kuda, kambing, unggas); susu (sapi dan kambing, segar dan direbus), telur (protein dan kuning telur); sereal (tepung dan dedak gandum, gandum hitam, gandum, gandum, jagung); buah dan kacang.

Faktor nonspesifik berikut memengaruhi hasil reaksi uji:

1. Pasokan darah lokal. Pada musim dingin, pasien mungkin mengalami kelainan pembuluh darah, dalam kasus seperti itu perlu untuk mengembalikan suhu kulit ke normal (untuk tujuan ini, kulit dibersihkan dengan alkohol atau eter). Konsekuensi yang tidak diinginkan dari tes kulit adalah reaksi nyata dalam bentuk hiperemia.

2. Situs administrasi alergen. Tercatat bahwa reaksi yang ditimbulkan pada punggung lebih terasa daripada pada pundak. Namun, itu tidak berarti bahwa reaksi pada bahu dapat menjadi negatif palsu. Hasil dapat dipengaruhi oleh cuaca, paparan ultraviolet dan sinar-X..

3. Kontak alami dengan alergen. Segera setelah reaksi yang disebabkan oleh dosis besar alergen, sedikit penurunan tingkat antibodi terjadi. Penghapusan alergen jangka panjang (lebih dari 1 tahun) juga memberikan efek ini. Sebagai perbandingan, kontak yang lama dengan alergen, misalnya, selama musim berbunga herbal, dapat menyebabkan peningkatan reaksi.

4. Obat-obatan. Antihistamin dalam dosis yang tepat dapat menekan reaksi uji, sehingga harus dibatalkan 2-7 hari, dan turunan adrenalin - satu hari sebelum tes kulit. Isoprenalin yang diberikan melalui inhalasi tidak memiliki efek yang signifikan. Efek aminofilin diekspresikan dengan lemah. Kortikosteroid dan ACTH dalam dosis terapeutik memiliki sedikit efek pada reaksi langsung. Hanya kortikosteroid dosis tinggi atau penggunaan lokalnya yang dapat melemahkan reaksinya. Penekanan kortikoid dari fase reaksi yang terlambat (terlambat).

5. Usia. Sebuah analisis komparatif menunjukkan bahwa pada anak-anak, reaksi kulit kurang jelas dibandingkan pada orang dewasa. Ini tidak hanya disebabkan oleh reagin konsentrasi rendah. Ditemukan bahwa dengan kepekaan pasif pada kulit dengan serum yang sama, tingkat keparahan reaksi pada anak-anak jauh lebih rendah. Tingkat kepekaan yang rendah juga ditemukan pada anak-anak selama tahun pertama kehidupan. Sebagai aturan, tidak ada perbedaan antara kelompok orang muda dan setengah baya. Hanya pada beberapa pasien yang lebih tua dari 50 tahun terjadi penurunan respons terhadap alergen dan pada saat yang sama konsentrasi IgE spesifik.

6. Bioritme harian juga dapat memengaruhi kinerja sampel kulit (fluktuasi reaksi nyata antara 5-71% dari tingkat rata-rata). Minimum penyimpangan diamati pada sekitar 11,00 jam, maksimum pada 23,00. Dipercayai bahwa fenomena ini berkaitan dengan produksi hormon, khususnya 17-hidroksikortikosteroid.

Jika semua kesalahan yang mungkin dari metode ini dikecualikan, maka hasil positif dari tes kulit membuktikan fakta sensitisasi, spesifik dalam arti imunologis. Namun, mereka tidak selalu dapat memastikan diagnosis penyakit. Reaksi negatif juga tidak mengesampingkan kemungkinan sensitisasi. Selain itu, berdasarkan keparahan reaksi, tidak dapat disimpulkan bahwa hasil tes ini bersifat patogenetik.

Reaksi negatif palsu mungkin disebabkan oleh kesalahan berikut:

- melebihi umur simpan ekstrak yang telah kehilangan aktivitas alergen;

- tidak adanya alergen spesifik (ini terutama berlaku untuk alergi yang diduga terhadap debu rumah);

- metode non-fisiologis untuk memasukkan alergen (sejumlah alergen masuk ke dalam tubuh dengan makanan dan obat-obatan), dengan reaksi negatif, tes provokatif ditentukan;

- tahap awal kepekaan (manifestasi klinis alergi sudah mungkin terjadi pada tahap awal penyakit, karena reagen yang disintesis dengan cepat mengikat ke permukaan sel; namun, konsentrasi yang terakhir mungkin tidak cukup tinggi untuk menyebabkan reaksi positif);

- berkurangnya kemampuan untuk respon imun yang terkait dengan minum obat, usia pasien, dll. Dalam kasus ini, indikator dan sampel kontrol dengan histamin berkurang.

Berikut ini dapat menyebabkan reaksi positif palsu:

- efek iritasi dari alergen (berdasarkan hasil tes kulit pada orang sehat, dosis alergen individu yang optimal dipilih dan direkomendasikan);

- hipersensitivitas kulit (iritasi mekanis, urtikaria, reaksi kontrol positif).

Analisis data anamnestik dan hasil tes kulit mengungkapkan pola berikut:

1) Jika tes kulit positif dan alergen diketahui, maka fakta kepekaan tidak diragukan.

2) Jika reaksinya negatif dan alergen tidak terbentuk, maka alergen yang dimaksud bukanlah penyebab penyakit tersebut.

3) Jika, dengan tes positif, tidak ada informasi tentang alergen, maka Anda harus meninjau data riwayat, serta memverifikasi penyebab sebenarnya dari hasil reaksi positif. Suatu kondisi yang dikenal sebagai sensitisasi laten diketahui. Selain itu, setelah pemulihan klinis pada pasien, tes kulit positif sering dipertahankan untuk waktu yang lama. Dalam beberapa kasus, "sensitisasi subklinis" terdeteksi. Kemungkinan penyebab tes positif ini harus dipertimbangkan..

Komplikasi dari tes kulit. Bahaya utama muncul dengan pengaplikasian alergen dosis tinggi: kemungkinan besar terjadi reaksi yang terlambat dan umum. Seiring dengan ancaman eksaserbasi kondisi pasien, semua gejala kondisi alergi, termasuk syok anafilaksis, dapat bermanifestasi..

Tes provokasi adalah metode yang dapat diandalkan untuk menguji alergen, di mana penerapan zat yang diusulkan secara fisiologis menyebabkan gejala khas. Varian yang berbeda dari tes harus memenuhi dua persyaratan: 1 - jika mungkin, alergen uji harus dimasukkan dalam dosis yang berbeda ke dalam organ yang sesuai, 2 - penilaian reaksi antigen-antibodi harus objektif.

Kondisi untuk tes ini adalah kurangnya kontak alami dengan alergen, karena jika tidak hal ini sangat mempersulit interpretasi hasil. Dianjurkan agar pasien tidak tahu alergen mana yang diberikan kepadanya (metode "buta"). Kontrol adalah tes menggunakan solusi untuk menyiapkan ekstrak (plasebo).

Sampel dengan pengecualian alergen yang dicurigai bertanggung jawab atas reaksi atopik. Biasanya berdasarkan data anamnestik. Tes ini digunakan dalam diagnosis tahap progresif penyakit untuk menentukan peluang pemulihan pasien..

Cara menyembuhkan alergi

Takik alergi

Takik alergi

Tes alergi (tes kulit untuk alergi) - studi wajib untuk semua jenis penyakit alergi. Ini dilakukan untuk menentukan sensitivitas individu seseorang terhadap alergen yang berbeda..

Apa tes alergi dan kepada siapa mereka diresepkan?

Tes alergi (tes kulit untuk alergi) - studi wajib untuk semua jenis penyakit alergi. Ini dilakukan untuk menentukan sensitivitas individu seseorang terhadap alergen yang berbeda..

Penelitian ini diresepkan untuk penyakit alergi berikut:

  • asma bronkial (dimanifestasikan oleh sesak napas, mati lemas, sesak napas);
  • hay fever - kronis atau musiman (musim semi, musim panas) (dimanifestasikan oleh pilek, sering bersin, gatal di hidung atau hidung tersumbat);
  • alergi makanan (dimanifestasikan oleh rasa gatal dan ruam pada kulit);
  • rinitis alergi (dimanifestasikan oleh pilek), konjungtivitis (dimanifestasikan oleh gatal dan kemerahan pada mata, lakrimasi);
  • alergi obat (dimanifestasikan oleh ruam kulit, gatal, edema Quincke);
  • dermatitis alergi (dimanifestasikan oleh gatal dan ruam kulit).

Bagaimana penelitiannya?

Untuk tes kulit, solusi alergen digunakan: herbal, serbuk sari, epidermis hewan, racun serangga, makanan, obat-obatan.

  1. Tes kulit (aplikasi) - dengan larutan alergen, kain kasa dibasahi dan diaplikasikan pada kulit yang utuh.
  2. Tes skarifikasi - tetes alergen diterapkan untuk membersihkan kulit lengan bawah, goresan kecil dilakukan melalui mereka dengan scarifier sekali pakai.
  3. Tes prik - tetes alergi digunakan untuk membersihkan kulit lengan bawah, suntikan ringan dilakukan dengan jarum sekali pakai (sedalam satu milimeter).

Pada suatu waktu, masukkan tidak lebih dari 15 sampel dengan alergen.

Siapa dan di mana melakukan tes alergi?

Tes alergi dilakukan oleh ahli alergi, mereka dilakukan di ruang perawatan departemen alergi di bawah pengawasan ahli alergi..

Cara mengevaluasi hasilnya?

Jika kemerahan atau pembengkakan muncul pada kulit di tempat aplikasi alergen, orang tersebut alergi terhadap zat ini..

Tes kulit, tergantung pada jenis alergen, dievaluasi setelah 20 menit, 5-6 jam dan 1-2 hari dan daftar dikeluarkan yang menunjukkan hasil:

Bagaimana mempersiapkan penelitian?

Sehari sebelum tes kulit, disarankan untuk menolak minum obat antihistamin (anti-alergi). Sebelum mengambil sampel, dokter merawat kulit dengan larutan alkohol..

Tes semacam itu tidak menyakitkan dan tidak berdarah. Pasien hanya merasakan sedikit suntikan atau goresan..

Apa kontraindikasi untuk tes alergi?

Tes alergi kulit memiliki beberapa kontraindikasi. Itu:

  • eksaserbasi penyakit alergi saat ini;
  • proses infeksi akut (ARVI, tonsilitis, dll.);
  • eksaserbasi penyakit kronis lainnya;
  • terapi jangka panjang dengan obat hormonal (kortikosteroid);
  • kehamilan;
  • mengambil obat antihistamin (anti alergi);
  • lebih dari 60 tahun.

Cara mendiagnosis alergi jika tes alergi dikontraindikasikan?

Jika ada kontraindikasi untuk tes kulit, diagnostik alergi dapat dilakukan dengan menggunakan tes darah - Profil alergi.

Apa yang bisa menjadi komplikasinya?

Saat melakukan tes alergi jarang, tetapi ada komplikasi yang memanifestasikan diri dalam reaksi alergi yang sangat jelas, hingga syok anafilaksis..

Penggunaan materi "Medportal" di situs lain hanya dimungkinkan dengan izin tertulis dari penerbit. Syarat Penggunaan.

Takik alergi

Musim semi ini anakku dan aku menggaruk alergi. Pertama, Anda perlu pergi ke dokter, yang akan bertanya secara rinci tentang penyakit Anda, buatlah dengan asumsi bantuan Anda bahwa Anda mungkin memiliki alergi. Dengan daftar kemungkinan alergen, Anda pergi ke ruang perawatan, di mana Anda akan mendapatkan beberapa goresan (tidak sakit) dengan pisau kecil (mirip dengan cara tes darah diambil dari jari Anda). Alergen diteteskan ke setiap takik. Bagian tersulit dalam prosedur ini adalah duduk diam selama 20 menit, sehingga tetesan tidak tercampur dan tumpah ke lantai. Setelah ini, pergi dengan perawat yang melakukan prosedur ke dokter. Dokter melihat hasil analisis dan menarik kesimpulan. Anda diberi rekomendasi.

Dokter juga mengatakan bahwa jika Anda mencurigai adanya alergen, Anda dapat membawanya (misalnya, kami mencurigai pil dan rambut hamster - pil diambil dan rambut sedikit dicukur), Anda akan diberikan analisis seperti itu untuk alergen yang dibawa.

Baru-baru ini saya kebetulan menguji alergen. Pada prinsipnya, tidak ada yang menyenangkan dari prosedur ini. Di kedua tangan dibuat goresan, sensasi itu tertahankan. Selanjutnya, alergen yang terpisah diteteskan ke setiap goresan. Diduga pra-identifikasi oleh ahli alergi. Setelah 20 menit, seorang ahli alergi mengevaluasi hasilnya. Saya alergi terhadap banyak jenis tanaman dan jenis makanan, tetapi dalam bentuk yang ringan. Karena itu, saya tidak merasakan banyak manfaat dari analisis ini..

Takik alergi

Saya tetap tidak puas. Untuk beberapa alasan, mereka berdebu dan domestik. Dan tidak ada makanan.

Saya tetap tidak puas. Untuk beberapa alasan, mereka berdebu dan domestik. Dan tidak ada makanan.

Katakan padaku, dan makanan takik - juga? Takik - ikan, telur, dll..?

Saya kaget (dari dokter).

Langsung di janji alergi.

Dalam setengah jam.

Anda mengatakan tidak bisa, dokter yang tidak bertanggung jawab atas apa pun berpikiran sama. atau lebih baik lagi, ibu harus disalahkan atas segalanya.

Akun pengguna yang secara sistematis melanggar aturan akan diblokir, dan semua pesan yang tersisa akan dihapus.

Anda dapat menghubungi editor proyek melalui formulir umpan balik.

26 Februari Institut Alergologi dan Imunologi Klinis, bersama dengan Kementerian Kesehatan, sedang menjalankan program Bebas Alergi St. Petersburg. Dalam kerangka yang obat Histanol Neo tersedia hanya 149 rubel, untuk semua penduduk kota dan wilayah!

Bagaimana cara memotong alergi

Diagnosis alergi yang tepat waktu adalah kondisi utama untuk keberhasilan pengobatan dan pencegahan kemungkinan kambuh. Untuk implementasinya, pemeriksaan komprehensif dilakukan, komponen penting di antaranya adalah tes alergi.

Sebelum prosedur, dokter menjelaskan apa sampel alergen itu, bagaimana mereka melakukannya dan bagaimana mempersiapkannya.

Namun, diinginkan untuk mempelajari semua informasi yang diperlukan secara lebih rinci untuk mendapatkan hasil tes yang paling akurat dan mencegah komplikasi.

Indikasi untuk

Tes alergi menguji tubuh untuk menentukan intoleransi individu atau hipersensitif terhadap zat iritasi spesifik (alergen). Pemeriksaan semacam itu diperlukan dalam kasus-kasus berikut:

  • jika ada kecenderungan reaksi alergi untuk mengidentifikasi sebagian besar alergen yang mungkin;
  • pada kecurigaan sekecil apa pun terhadap alergi sebelum pengenalan anestesi, pengangkatan obat baru, penggunaan kosmetik asing atau situasi serupa lainnya, terutama pada anak-anak;
  • jika perlu untuk mengidentifikasi alergen ketika penyebab respon menyakitkan dari sistem kekebalan tidak diketahui oleh pasien.

Selain itu, beberapa penyakit merupakan indikasi untuk pengujian:

  • asma bronkial dengan gangguan pernapasan berat;
  • demam dengan gejala nyata manifestasi klasiknya;
  • makanan, alergi obat;
  • rinitis alergi, konjungtivitis, dermatitis.

Tes alergi memungkinkan Anda untuk dengan cepat mendapatkan informasi yang diperlukan tentang zat mana yang menyebabkan hipersensitivitas. Untuk ini, tubuh terpapar dengan dosis yang tidak signifikan dari berbagai rangsangan, dan kemudian hasilnya dievaluasi berdasarkan sifat reaksi..

Metode Diagnostik

Metode yang paling dapat diandalkan untuk mengidentifikasi alergen dianggap diagnosis alergi komprehensif dengan analisis darah. Ini memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menentukan sensitivitas tubuh terhadap 40 alergen yang paling umum dari berbagai jenis. Metode ini mungkin merupakan satu-satunya yang mungkin jika ada kontraindikasi untuk tes kulit, tetapi sangat mahal dan tidak dapat digunakan..

  • Lebih cepat dan lebih terjangkau adalah tes kulit dan provokatif, yang dengannya Anda dapat menguji respons sistem kekebalan hingga maksimal 20 alergen..
  • Tes alergi kulit diklasifikasikan berdasarkan beberapa kriteria..
  • Pada hasil akhirnya:
  • berkualitas tinggi - mengkonfirmasi atau menolak keberadaan alergi terhadap zat tertentu;
  • kuantitatif - tentukan kekuatan alergen dan jumlah kritisnya yang dapat menyebabkan reaksi negatif sistem kekebalan tubuh.

Menurut komposisi agen-provokator yang digunakan:

  • langsung - dilakukan dengan menerapkan atau memasukkan alergen murni ke dalam kulit;
  • tidak langsung (reaksi Praustnitsa-Kustner) - pasien pertama-tama diberikan serum darah orang yang alergi, dan setelah satu hari - suatu alergen.

Menurut metode pemberian alergen:

  • aplikasi (uji tempel) - untuk menentukan sebagian besar alergen yang tersedia;
  • skarifikasi atau jarum (tes prik) - dengan alergi musiman terhadap tanaman, edema Quincke, dermatitis atopik;
  • intradermal (injeksi) - untuk mendeteksi jamur atau bakteri yang telah menjadi agen penyebab alergi.

Dalam salah satu studi ini, beberapa kesalahan mungkin terjadi karena faktor eksternal dan karakteristik tubuh. Untuk mengklarifikasi hasil jika tidak sesuai dengan gejala penyakit, tes provokatif juga ditentukan. Mereka memberikan efek langsung dari agen provokator pada organ yang telah menjadi tempat reaksi alergi.

Tes yang paling umum digunakan adalah:

  • konjungtiva (dengan peradangan alergi pada konjungtiva);
  • nasal (dengan peradangan serupa pada mukosa hidung);
  • inhalasi (untuk diagnosis asma bronkial).

Tes alergi provokatif lainnya juga dapat dilakukan - paparan atau eliminasi (untuk alergi makanan), panas atau dingin (dengan ruam termal yang sesuai), dll..

Bagaimana tes alergen

Prosedur ini dilakukan oleh ahli alergi di ruang khusus. Dia juga mengevaluasi hasil dan membuat diagnosis yang sesuai..

Tes kulit

Tes alergi jenis ini dilakukan pada area kulit yang sehat paling sering di lengan bawah, lebih jarang di bagian belakang. Setiap prosedur di atas dilakukan dengan cara khusus:

  1. Tes aplikasi (uji tempel) - ditempatkan menggunakan kain kasa atau kapas yang direndam dalam larutan alergen, yang melekat pada kulit dengan tambalan.
  2. Tes skarifikasi atau jarum (prik-tes) - melibatkan aplikasi tetes zat provokator dengan kerusakan minor berikutnya pada lapisan permukaan epidermis (goresan ringan dengan scarifier atau jarum).
  3. Tes intradermal (suntikan) didasarkan pada pengenalan obat dengan injeksi hingga kedalaman tidak lebih dari 1 mm. Di lokasi tusukan, gelembung padat putih segera terbentuk dengan diameter sekitar 5 mm, yang hilang dalam waktu 15 menit.

Evaluasi hasil dilakukan berdasarkan dua parameter:

  • tingkat manifestasi reaksi: langsung - positif; setelah 20 menit - langsung; setelah 1-2 hari - lambat;
  • ukuran kemerahan atau pembengkakan yang muncul: lebih dari 13 mm - hipergik; 8-12 mm - jelas positif; 3–7 mm - positif; 1-2 mm - diragukan; tidak ada perubahan - negatif.

Reaksi kulit dievaluasi pada skala dari 0 ("-") hingga 4 ("++++"), yang mencerminkan tingkat sensitivitas tubuh terhadap alergen..

Tes provokatif

Metodologi untuk melakukan penelitian tersebut tergantung pada lokasi organ yang terkena dan pilihan akses ke sana:

  1. Tes konjungtiva dilakukan dengan pertama-tama menanamkan cairan kontrol tes pada satu mata, dan jika tidak ada perubahan dalam 20 menit, maka larutan alergen dengan konsentrasi minimum diteteskan ke mata lainnya. Dengan tidak adanya reaksi setelah 20 menit, larutan alergen kembali ditanamkan ke mata yang sama, tetapi dengan konsentrasi sudah dua kali lipat. Studi semacam itu berlanjut sampai tidak ada reaksi alergi, terus-menerus meningkatkan konsentrasi hingga 2 kali. Selesaikan tes dengan alergen yang tidak dilarutkan.
  2. Tes inhalasi - dilakukan dengan menghirup alergen aerosol dalam konsentrasi minimum, kemudian dalam 1 jam (setelah 5, 10, 20, 30, 40 dan 60 menit) reaksi sistem pernapasan dipantau. Dengan tidak adanya perubahan dalam ritme, kedalaman, dan kemurnian pernapasan, tes diulangi lagi dengan konsentrasi alergen yang meningkat dua kali lipat dan juga dibawa ke keadaan tidak murni..
  3. Tes hidung - dilakukan dengan cara yang serupa, tetapi cairan yang sesuai ditanamkan ke dalam satu dan setengah hidung lainnya.

Tes paparan melibatkan paparan langsung ke iritasi yang mungkin dan dimasukkan ke dalam kasus-kasus jika tidak ada manifestasi reaksi alergi yang nyata. Tes eliminasi juga dilakukan dengan tidak adanya gejala, tetapi dengan metode sebaliknya - dengan menolak untuk menggunakan produk alergen yang mungkin, mengubah lingkungan, penarikan obat, dll..

Saat memilih opsi uji alergen, Anda harus mempertimbangkan semua pro dan kontra dari masing-masing alergen. Tes kulit cukup cepat dan sederhana, tetapi tidak aman, karena dapat menyebabkan eksaserbasi alergi..

Dimungkinkan juga untuk mendapatkan hasil yang salah, yang sebagian besar tergantung pada kondisi kulit, subjektivitas, kesalahan teknis. Selain itu, tes alergi tersebut memiliki sejumlah kontraindikasi.

Kontraindikasi

Pernyataan semua jenis tes alergi tidak dilakukan dalam kasus berikut:

  • eksaserbasi alergi dan dalam 2-3 minggu setelahnya;
  • minum antihistamin dan obat lain yang menekan produksi histamin, dan minggu pertama setelah pembatalannya;
  • penggunaan obat penenang dan obat penenang lainnya dengan barbiturat, garam bromin dan magnesium, dan 7 hari setelah penghentian;
  • eksaserbasi penyakit kronis, termasuk gangguan neuropsikiatri, atau tahap pemulihan;
  • membawa dan memberi makan anak, menstruasi - pada wanita;
  • syok anafilaksis sebelumnya;
  • mengambil hormon dan 2 minggu setelah menyelesaikan kursus;
  • adanya proses infeksi dan inflamasi dalam tubuh (pernapasan, penyakit virus, radang amandel, dll.), serta infeksi yang terjadi berulang;
  • penyakit onkologis, AIDS, diabetes;
  • adanya reaksi akut terhadap alergen tertentu;
  • usia hingga 3-5 dan setelah 60 tahun.

Jika ada kontraindikasi pada tes kulit, diagnosis alergi dilakukan berdasarkan tes darah.

Komplikasi tes alergen

Komplikasi yang paling serius setelah tes alergi dapat disebabkan oleh hipersensitivitas tipe lambat, yang berkembang dalam 6-24 jam setelah sampel. Manifestasinya dapat diekspresikan oleh gejala-gejala berikut:

  • kemunduran kesejahteraan, munculnya ketidaknyamanan;
  • iritasi dan non-penyembuhan yang berkepanjangan dari situs injeksi alergen;
  • pengembangan peningkatan kepekaan terhadap iritasi atau reaksi alergi baru.

Dalam beberapa kasus, reaksi kulit, sebaliknya, tidak ada, yang tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi alergen tertentu dan untuk mendapatkan hasil spesifik dari tes yang dilakukan. Hipersensitivitas terhadap sampel itu sendiri juga dapat terjadi, yang konsekuensinya tidak dapat diprediksi dan sangat berbahaya hingga kematian..

Cara mempersiapkan ujian

Persiapan untuk pengujian alergen harus dimulai dengan analisis kontraindikasi dan penghapusan semua faktor yang mungkin yang dapat merusak hasil tes. Juga harus diingat bahwa sampel hanya dapat dilakukan selama remisi persisten, tidak kurang dari sebulan setelah eksaserbasi.

Selain itu, fase persiapan mencakup pembatasan berikut:

  • 3 hari sebelum pemeriksaan, Anda perlu mengurangi aktivitas fisik;
  • selama 1 hari - berhenti merokok;
  • jangan makan makanan pada hari tes, karena tes kulit dilakukan pada perut kosong atau setidaknya 3 jam setelah makan.

Dokter juga merekomendasikan agar Anda mempersiapkan diri secara psikologis untuk prosedur ini, tenang dan secara positif selaras dengan keberhasilan penerapannya..

Jika Anda memiliki kecenderungan alergi, perlu mengambil sampel untuk alergen setidaknya sekali dalam hidup Anda, seperti yang dilakukan orang yang peduli dengan kesehatan mereka..

Untuk mencegah penyakit apa pun selalu lebih mudah daripada kemudian menghilangkan gejala dan konsekuensinya. Ini terutama penting dalam kasus-kasus dengan reaksi alergi..

Bagaimanapun, mereka dapat terjadi pada rangsangan yang sama sekali tidak terduga, mengetahui yang mana, Anda dapat menghindari kontak dengan mereka dan menjalani seluruh hidup Anda tanpa alergi.

Apakah tes alergi ditunjukkan kepada anak-anak dan bagaimana mereka dibuat?

Alergi adalah penyakit umum yang menyerang sekitar 20% populasi dunia. Manifestasinya mungkin tidak signifikan dan kadang-kadang bahkan tidak terlihat, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan kematian.

Penyakit ini paling sering ditemukan pada anak-anak yang orang tuanya juga menderita kepekaan. Diagnosis alergi diperlukan untuk mengetahui lebih lanjut apa yang tidak perlu Anda takuti. Tes alergi untuk anak-anak ditentukan oleh spesialis.

Apa itu tes alergi?

Untuk pengobatan alergi, perlu berkonsultasi dengan dokter anak dengan ahli alergi-imunologi. Setelah survei dan pemeriksaan, ia menunjuk sejumlah tes di samping tes alergi..

Anak-anak sering disarankan untuk menjalani tes kulit yang dapat dengan aman menemukan zat khusus untuk tubuh, yang mengarah ke kepekaan..

Analisis ini memungkinkan Anda mengidentifikasi reaksi sistem kekebalan terhadap beberapa kelompok zat alergi. Tes alergi tidak membahayakan anak-anak.

Indikasi untuk anak-anak

Prosedur ini dilakukan di pusat-pusat medis khusus. Tes kulit untuk alergen pada anak-anak dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena kadang-kadang komplikasi muncul selama prosedur dan pasien mungkin memerlukan bantuan segera dari spesialis. Ada 3 alasan untuk melakukan tes alergi:

  1. Jika anak memiliki kecurigaan alergi makanan. Maka Anda perlu melakukan analisis untuk mengidentifikasi alergen dan mengidentifikasi produk yang berpotensi alergenik.
  2. Jika dia mengalami syok anafilaksis.
  3. Jika anak memiliki reaksi terhadap vaksin dan perlu untuk mengkonfirmasi sifat alergi.

Data yang diperoleh digunakan tidak hanya untuk membuat diagnosis yang akurat, tetapi juga untuk menentukan kelompok-kelompok alergen yang tidak perlu ditakuti orang tua..

Tes kulit untuk alergen spesifik pada anak-anak dapat dilakukan sejak usia 3 tahun. Tetapi jika penyakit berlanjut tanpa gejala yang mengancam kehidupan bayi, anak lebih baik tidak melakukan tes alergi hingga 5 tahun, karena tubuh anak mudah menguap dan mampu mengatasi penyakit tersebut..

Jenis Tes Alergi

Ada beberapa metode untuk mendeteksi reaksi tubuh terhadap suatu zat. Yang paling umum adalah:

  1. Tes kulit. Pasien dibuat tusukan kulit kecil di tempat-tempat akumulasi obat, setelah itu muncul reaksi ringan terhadap alergen. Cara tanpa rasa sakit dan nyaman untuk mengidentifikasi penyebab alergi pada anak-anak.
  2. Studi tentang antibodi spesifik Ig E. Untuk ini, pengambilan sampel darah dilakukan untuk mendapatkan data tentang penyebab sensitisasi. Metode ini cocok untuk anak-anak yang mengalami syok anafilaksis. Efektivitas tes darah untuk alergi tidak berbeda dengan tes kulit.
  3. Tes provokatif. Digunakan jika metode sebelumnya belum mengindikasikan penyebab pasti penyakit ini. Penelitian dilakukan di rumah sakit. Dosis kecil alergen diberikan kepada seseorang di bawah lidah, di hidung atau di bronkus, dan kemudian hasilnya dievaluasi. Metode penelitian ini dapat memberikan reaksi tak terduga terhadap tubuh manusia, oleh karena itu, tes provokatif tidak diresepkan untuk anak-anak..
  4. Tes eliminasi. Sering digunakan untuk mendeteksi alergi pada anak kecil. Metodenya adalah menghilangkan alergen dari lingkungan manusia. Contohnya adalah diet eliminasi di mana produk yang diduga alergi dikeluarkan dari diet pasien, dan jika perbaikan terjadi dalam 7-14 hari, maka zat ini menyebabkan penyakit..

Bagaimana tes alergi pada anak-anak

Sebelum melakukan tes alergi untuk anak-anak, kelompok alergen potensial terlebih dahulu diisolasi, yang harus diuji dengan alergen kulit.

Prosedur ini terdiri dari menghubungi tubuh dengan obat yang mengandung sejumlah kecil zat alergi. Reaksi tersebut cukup nyata untuk mengidentifikasi alergen, tetapi tidak membahayakan pasien.

Bayi paling sering diresepkan tes kulit karena tidak menyebabkan stres berat..

Persiapan Sampel

Tes alergi kulit pada anak-anak tidak menyarankan perubahan radikal dalam gaya hidup 24 jam sebelum tes. Anda bisa makan makanan apa saja, berolahraga. Kondisi utama adalah penolakan sementara antihistamin. Kehadiran zat ini dalam darah tidak akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil yang akurat..

Kontraindikasi

Melakukan tes alergi kulit tidak mungkin dilakukan pada semua anak. Ada kelompok risiko yang mungkin mengalami sejumlah komplikasi selama prosedur..

Karena itu, ada baiknya berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu dan memperhatikan beberapa kontraindikasi untuk tes kulit, yang dapat menyebabkan hasil yang tidak akurat atau sejumlah komplikasi selama prosedur. Tidak dianjurkan untuk menguji alergi pada anak-anak dengan:

  • eksaserbasi kepekaan;
  • masuk angin, SARS dan penyakit lainnya;
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • mengambil antihistamin.

Prosedur

Analisis dapat dilakukan dengan dua cara: dengan metode injeksi (uji prik) atau goresan (uji skarifikasi). Yang pertama dianggap lebih aman..

Tes alergi dilakukan di lengan bawah. Seorang ahli alergi merawat kulit anak dengan alkohol, lalu menerapkan setetes zat yang mengandung alergen padanya..

Jika tes prik dilakukan, spesialis membuat suntikan dangkal melalui persiapan, dan dalam kasus tes skarifikasi, ia menyebabkan goresan kecil.

Kedua metode tidak menyentuh pembuluh darah, karena kedalaman kerusakan pada kulit hanya satu milimeter. Untuk alasan ini, tes alergi ini dianggap yang paling tidak menyakitkan dan bagus untuk anak-anak..

Setelah memberikan suntikan atau goresan, 15-20 menit harus berlalu. Selama waktu ini, reaksi tubuh akan memanifestasikan dirinya: area kulit akan membengkak dan memerah di lokasi interaksi dengan obat yang mengandung alergenik..

Menguraikan hasil

Setelah prosedur, dokter mengukur daerah yang terkena dengan penggaris. Tergantung pada ini, mereka memberikan definisi kepekaan. Setiap area kulit yang bengkak menunjukkan kurangnya daya tahan tubuh terhadap alergen ini. Setelah tes, daftar ditampilkan yang memberikan interpretasi yang lebih rinci dari hasil analisis. Hasilnya mungkin:

  • negatif
  • positif lemah;
  • positif
  • diragukan.

Efek samping

Jika lesi kulit tidak sembuh, ada risiko eksaserbasi dari reaksi alergi. Reaksi hipersensitif tipe lambat mungkin terjadi. Ini akan mulai muncul setelah 6 jam dan dapat bertahan hingga 24 jam. Segera dapatkan bantuan medis jika:

  • gatal muncul di sembarang tempat;
  • berbagai jenis reaksi kulit mulai menyebar ke seluruh tubuh;
  • anak menunjukkan masalah yang berhubungan dengan saluran pernapasan: bersin, batuk, gatal, bengkak di tenggorokan, mata, suara menjadi serak;
  • mual parah, sakit di perut;
  • Tekanan darah menurun, anak merasa pusing atau pingsan
  • Dalam kasus gejala yang parah, serta penurunan kondisi yang cepat, perlu memanggil ambulans.
  • Hanya seorang ahli yang harus meresepkan tes alergi untuk anak-anak, dan prosedur harus dilakukan di lembaga medis hanya di bawah pengawasan dokter.

Alergi takik bagaimana

  • Untuk keberhasilan pengobatan alergi, identifikasi alergen penyebab yang penting sangat penting - yaitu, zat-zat yang, ketika dihubungi, menyebabkan gejala.
  • Di antara metode yang cukup sederhana, dapat diandalkan dan pada saat yang sama relatif murah, tes kulit untuk alergen dapat dibedakan.
  • Penentuan sampel kulit memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi zat mana yang menjadi penyebab alergi, dan ini, pada gilirannya, memungkinkan pasien untuk menghilangkan sumber alergen dari lingkungan mereka atau membatasi kontak dengan mereka..
  • Selain itu, diagnosis yang akurat memungkinkan Anda untuk memilih rejimen yang optimal untuk perawatan obat dan imunoterapi spesifik alergen.

Indikasi untuk pengujian alergi

  1. Tes kulit diindikasikan untuk diagnosis berbagai jenis alergi, yaitu jika pasien memiliki gejala:
  2. Sampel dapat dilakukan hanya seperti yang diarahkan oleh ahli alergi, di pusat-pusat khusus (allergocenters atau kamar lengkap).
  3. Di rumah, tes alergi dikontraindikasikan - berbahaya (dimungkinkan untuk mengembangkan reaksi nyata terhadap alergen) dan tidak dapat diandalkan.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk melakukan tes alergi meliputi:

  • akut, alergi parah pada saat tes;
  • pengobatan dengan obat anti alergi (mengambil antihistamin, hormon dan obat-obatan lain mendistorsi hasilnya);
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • kehamilan, laktasi;
  • penyakit disertai dengan serangan kejang;
  • penyakit onkologis;
  • Tes alergi kulit pada anak-anak diperbolehkan dilakukan mulai 6 tahun.
  • Hingga usia ini, pengambilan sampel diperbolehkan secara individu, atas rekomendasi dokter yang hadir dan sesuai dengan orang tua.
  • Latihan
  • Persiapan untuk tes kulit menyiratkan pengecualian antihistamin dan obat lain yang dapat mempengaruhi hasil tes setidaknya seminggu sebelum pemeriksaan yang direncanakan.

Jenis tes kulit untuk alergen

Ada empat jenis tes kulit:

  1. Prinsip diagnosis dan interpretasi hasil untuk semua jenis tes kulit serupa, hanya teknik formulasi yang berbeda.
  2. Tes kulit untuk alergen - bagaimana mereka melakukannya: obat yang mengandung ekstrak alergen tertentu diterapkan pada permukaan fleksi lengan bawah.
  3. Diagnosis dengan serbuk sari (sereal, gulma, serbuk sari pohon), rumah tangga (tungau debu rumah, jamur cetakan) dan alergen epidermal (partikel kulit binatang dan burung) paling sering dilakukan..
  4. Alergi obat, industri dan makanan yang kurang umum digunakan..
  5. Seiring dengan alergen, garam fisiologis dan histamin diterapkan untuk mengontrol.

Hasil tes dievaluasi setelah 20 menit. Reaksi positif disebut kemerahan dan munculnya lepuh gatal (papula) dengan diameter 3 mm atau lebih di lokasi aplikasi alergen. Hiperemia tanpa lecet atau papula dengan diameter yang lebih kecil dianggap sebagai reaksi yang meragukan, tidak adanya perubahan pada kulit adalah tes negatif.

  • Tes dianggap cukup dilakukan, di mana tidak ada reaksi terhadap garam fisiologis, ada reaksi positif terhadap histamin dan satu atau lebih alergen..
  • Munculnya reaksi positif terhadap garam fisiologis menunjukkan peningkatan sensitivitas kulit dan dalam hal ini hasil tes tidak dapat dievaluasi secara jelas..
  • Dalam kasus pelanggaran teknik pengambilan sampel, kualifikasi staf yang tidak mencukupi dan adanya karakteristik kulit individu, hasil tes positif palsu dan negatif palsu dimungkinkan, oleh karena itu tes kulit tidak dapat dianggap sebagai metode yang dapat diandalkan% untuk mendiagnosis alergi.

Teknik Pengujian Alergi

Saat melakukan tes tetes, alergen dan solusi kontrol diterapkan pada kulit dalam bentuk tetes. Ini adalah yang paling tidak traumatis, tetapi pada saat yang sama merupakan tes yang paling tidak dapat diandalkan. Tes aplikasi dilakukan dalam diagnosis dermatitis kontak.

Dalam hal ini, potongan kain kasa yang direndam dalam sediaan dengan ekstrak alergen dioleskan ke kulit lengan bawah..

Tes skarifikasi untuk alergi sampai saat ini adalah yang paling umum. Ketika dipegang, alergen diberikan dalam bentuk tetes pada kulit lengan bawah, dan kemudian melalui setiap tetes dua sayatan permukaan paralel (goresan) kulit dilakukan dengan scarifiers steril..

Pada saat yang sama, Anda dapat mengevaluasi reaksi terhadap tidak lebih dari 15 zat, anak-anak di bawah 12 dibatasi untuk menerapkan 1-2 alergen pada satu waktu.

Sampai saat ini, tes kulit yang paling akurat dan paling aman dianggap sebagai tes prik untuk alergi. Saat melakukan itu, gunakan bukan scarifier, tetapi pemegang jarum khusus.

Melalui tetes-tetes preparat dengan alergen, injeksi kulit yang dangkal dilakukan.

Keuntungan dari prik-test dibandingkan dengan tes scratification adalah bahwa pemegang jarum memungkinkan Anda untuk menyesuaikan kedalaman kerusakan kulit dan menghilangkan tetes yang menghancurkan, yang membuatnya kurang traumatis dan lebih dapat diandalkan.

Studi kasus

Seorang pasien berusia 23 tahun berkonsultasi dengan ahli alergi dengan keluhan lakrimasi, hidung tersumbat dan gatal, bersin, mukosa hidung.

Gejala-gejala ini mengganggunya selama sebulan terakhir (dari pertengahan Juli) terus-menerus, sementara penggunaan obat vasokonstriktor sedikit meningkat. Tidak ada keluhan seperti itu sebelumnya..

Faktor keturunan terbebani: ibu pasien menderita asma (sensitisasi polivalen), rinitis alergi terhadap serbuk sari sereal dan alergi makanan (cokelat, makanan laut, kacang-kacangan, biji-bijian) telah ditetapkan dan dikonfirmasi di saudara perempuannya..

Perkiraan diagnosis: demam.

Mengingat kurangnya pengobatan (pasien tidak mengambil antihistamin) dan kondisi yang memuaskan, tes kulit diusulkan untuk mengklarifikasi spektrum alergen..

Selama tes, reaksi positif terhadap serbuk sari kayu worm dan ragweed terungkap. Reaksi tajam positif terhadap serbuk sari rami dicatat: hiperemia difus dan edema lengan bawah, memburuknya kondisi umum (ketidakmampuan bernapas melalui hidung karena pembengkakan mukosa, batuk kering).

Diagnosis yang diklarifikasi: demam dengan kepekaan terhadap serbuk sari gulma (rami, apsintus, ragweed).

Disarankan untuk membatasi kontak dengan sumber alergen dan melakukan perawatan selama musim berbunga (dari awal Juli hingga akhir September) - antihistamin di dalamnya, glukokortikoid dalam bentuk semprotan hidung. Di masa depan, ASIT ditunjukkan..

Tes untuk alergen (tes alergi): apa, bagaimana mereka dilakukan, metode, indikasi

  • Tes alergi - ini adalah salah satu metode yang paling informatif untuk menentukan intoleransi pribadi oleh tubuh manusia dari berbagai jenis bahan kimia iritasi (alergen).
  • Metode ini paling efektif, dengan sedikit ketidaknyamanan bagi pasien..
  • Tes diagnostik alergi dilakukan hanya setelah pemeriksaan lengkap pasien..

Ahli alergi dan ahli imunologi merekomendasikan agar semua orang alergi terhadap alergi.

Bagaimana tes alergi, bagaimana mempersiapkan mereka, dan standar apa yang harus dijelaskan nanti dalam artikel.

Indikasi untuk tes alergi

Jika seseorang memiliki alergi, maka dianjurkan untuk melakukan tes alergi untuk mengidentifikasi patogen utama dan memulai pengobatan yang efektif. Indikasi untuk pengujian alergi termasuk pasien dengan dugaan

Semua atau beberapa gejala di atas hadir pada seseorang memerlukan pemeriksaan lengkap untuk memastikan bahwa ada alergi. Metode terbaik adalah tes alergi..

Tujuan dari tes alergi adalah:

  • penentuan metode pengobatan alergi;
  • menguji obat-obatan yang diberikan kembali;
  • pembentukan reaksi terhadap kosmetik, makanan, hewan, serangga, debu, dll..

Alergi terjadi karena reaksi tubuh terhadap faktor iritasi, yang berarti bahwa sistem kekebalan tubuh rusak. Allergotest akan membantu mengidentifikasi patogen utama, sehingga mencegah reaksi selanjutnya dari tubuh..

Setelah mengidentifikasi alergen, seseorang akan tahu apa yang harus dihindari (makanan, bahan kimia rumah tangga, kosmetik, debu, dll.).

Kontraindikasi untuk pengujian alergi

Seperti banyak metode lain, tes alergi dapat dikontraindikasikan pada manusia. Ini terjadi jika:

  • seseorang sakit dengan penyakit menular dengan perjalanan kronis (radang amandel, pneumonia, bronkitis);
  • pada manusia, Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) atau patologi autoimun lainnya, yang dengannya alergi dilarang;
  • syok anafilaksis (reaksi anafilaksis dan anafilaktoid);
  • saat menyusui (laktasi);
  • bronkitis asma pada tahap dekompensasi;
  • mengandung anak;
  • memburuknya reaksi alergi;
  • gangguan mental (neurosis, neurasthenia, skizofrenia, dll.).

Tes kulit untuk alergen. Tempat melakukan tes alergi di Moskow. Harga untuk tes skarifikasi dan tes alergi lainnya

North-Eastern Administrative Okrug - East Administration Okrug - South-Western Administrative Okrug - South-Western Administrative Okrug - Central Administration Okrug - Central Administration Okrug - North-Western Administrative Okrug CJSC 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 2 14 18 15 16 17 Babushkinskaya Prospect Mira Pervomaiskaya

Tes kulit adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda mengidentifikasi alergen mana yang memiliki reaksi alergi terhadap pasien. Sampel yang dilakukan dengan tepat untuk tujuan ini disebut kualitas. Tes kulit kuantitatif juga dilakukan, yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang tingkat sensitivitas tubuh terhadap alergen ini..

Dengan bantuan tes kulit, banyak jenis alergi dapat didiagnosis. Hasil yang paling dapat diandalkan diperoleh untuk alergen yang masuk ke dalam tubuh melalui sistem pernapasan atau kulit (misalnya, dengan alergi pollinosis - pollen). Dalam kasus alergi makanan atau obat, keandalan metode ini lebih rendah.

Esensi dari metode ini. Bagaimana tes kulit dilakukan??

Alergen dapat diberikan:

  • kulit - pada kulit utuh dalam bentuk tetes atau aplikasi. Metode ini biasanya digunakan dalam mengidentifikasi alergi terhadap berbagai bahan kimia, termasuk obat-obatan. Aplikasi ini adalah lingkaran yang direndam dalam zat yang mengandung alergen yang menempel pada kulit dengan bantuan pita. Kontak zat dengan kulit harus dijaga selama 48 jam;
  • oleh skarifikasi (sayatan atau goresan). Dalam hal ini, setetes yang mengandung alergen diterapkan ke kulit, setelah itu goresan dibuat di tempat ini dengan pisau bedah, di mana alergen memasuki jaringan kulit, melewati lapisan pelindung atas. Dengan sampel skarifikasi, reaksi terhadap alergen dapat terjadi setelah 15-20 menit. Metode ini memungkinkan Anda menjelajahi respons kekebalan tubuh terhadap serbuk sari, tanah, jamur, bulu hewan peliharaan, tungau debu, makanan;
  • secara intradermal. Dalam hal ini, jarum tipis disuntikkan. Pemberian alergen intradermal umumnya digunakan untuk mendeteksi sensitivitas terhadap alergen bakteri dan jamur..

Setelah pengenalan alergen, diamati apakah tubuh akan menanggapinya. Reaksi kulit yang responsif dianggap positif jika kemerahan, peradangan, atau lepuh muncul di lokasi tes. Karena alergen diberikan dalam jumlah kecil, peradangan biasanya hilang dengan cepat (lepuh menghilang dalam waktu setengah jam).

Reaksi kulit yang responsif dapat terjadi:

  • setelah 20 menit (reaksi langsung);
  • setelah 6-12 jam (reaksi tipe transisi);
  • setelah 24-48 jam (reaksi tertunda).

Berdasarkan jenis reaksi, orang dapat menilai mekanisme imunologis yang menyebabkannya. Penting untuk perawatan yang efektif..

Sebagai aturan, tes kulit dilakukan pada beberapa alergen sekaligus. Metode skarifikasi akan memungkinkan Anda mempelajari reaksi terhadap 40 alergen secara bersamaan..

Respons positif terhadap alergen spesifik tidak berarti bahwa faktor inilah yang menyebabkan manifestasi alergi yang mengarah ke dokter. Mungkin tes menunjukkan sensitivitas tubuh terhadap salah satu dari banyak alergen, dan secara etiologis signifikan sama sekali berbeda.

Data dari tes kulit harus dibandingkan dengan anamnesis. Jika mereka berhubungan satu sama lain - yaitu, reaksi alergi dalam kehidupan sehari-hari memanifestasikan dirinya tepat ketika paparan alergen yang teridentifikasi dimungkinkan - maka alasannya adalah.

Jika tidak ada kebetulan seperti itu, studi tambahan diperlukan (misalnya, tes provokatif).

Keterbatasan untuk tes kulit

Tes kulit dapat dilakukan mulai dari usia 2 tahun. Namun, penelitian ini hanya mungkin selama periode remisi penyakit (perbaikan). Dalam hal ini, setelah menderita reaksi alergi akut, setidaknya 2-3 minggu harus berlalu sehingga tubuh mendapatkan kembali sensitivitasnya terhadap alergen..

Diagnosis menggunakan metode sampel juga tidak dilakukan selama kemungkinan eksaserbasi penyakit. Misalnya, dari April-Mei hingga September, tes diagnostik untuk serbuk sari tanaman tidak dilakukan..

Ada batasan dan kontraindikasi yang terkait dengan karakteristik individu dari tubuh pasien.

Tes kulit tidak langsung

Jika perlu untuk mengidentifikasi alergen dan tes kulit langsung tidak mungkin karena keterbatasan di atas, tes kulit tidak langsung dapat dilakukan..

Metode tes kulit tidak langsung melibatkan pengenalan serum darah intrakutan orang sehat dari pasien. Kemudian setelah 24 jam alergen dimasukkan ke tempat yang sama. Perkembangan reaksi alergi di lokasi uji menunjukkan bahwa antibodi yang sesuai ada dalam serum yang digunakan..

Metode ini digunakan secara terbatas, karena memicu perkembangan reaksi alergi pada orang yang sehat. Selain itu, ada risiko penularan infeksi laten dengan darah. Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan untuk menggunakan metode diagnostik laboratorium untuk mendeteksi antibodi dalam darah..

Lakukan tes kulit untuk alergen di Moskow

Anda dapat melakukan tes kulit untuk alergen di Moskow di klinik Family Doctor JSC. Sampel diambil pada penunjukan ahli alergi-imunologi. Di bawah ini Anda dapat membuat janji dengan dokter, serta menentukan harga untuk tes kulit di jaringan kami.

Nama Biaya
Melakukan tes skarifikasi kulit440
Melakukan tes alergi kulit (harga untuk 1 alergen)470

Untuk membuat janji

Pasien yang terhormat! Harap dicatat bahwa biaya kunjungan ke dokter tidak selalu bersamaan dengan harga tiket masuk yang ditunjukkan. Biaya masuk terakhir mungkin termasuk biaya layanan tambahan..

Kebutuhan untuk menyediakan layanan tersebut ditentukan oleh dokter, tergantung pada indikasi medis secara langsung pada saat masuk.

Jasa

ASIT - imunoterapi khusus alergen

Dokter

Semua Poliklinik №1 - Taganskaya Poliklinik №2 - Oktober bidang Poliklinik №5 - Poliklinik Barrikadnaya №6 - Poliklinik Krimea №7 - Polyclinic ush9 - Babushkinskaya №9 - Ramenki Polyclinic №10 - Stasiun sungai Polyclinic №11 - Pervomaya №14 - Poliklinik Bratislava №15 - Poliklinik Bauman №16 - Akademik Yangel Street Poliklinik №18 - Paveletskaya Semua Pilih poliklinik

Klinik

fdoctor.ru menggunakan cookie. Syarat Penggunaan.

Bagaimana cara memotong alergi

Anak saya dan saya membuat goresan alergi musim semi ini..

Pertama, Anda perlu pergi ke dokter, yang akan bertanya secara rinci tentang penyakit Anda, buatlah dengan asumsi bantuan Anda bahwa Anda mungkin alergi..

Dengan daftar kemungkinan alergen, Anda pergi ke ruang perawatan, di mana Anda akan mendapatkan beberapa goresan (tidak sakit) dengan pisau kecil (mirip dengan cara tes darah diambil dari jari Anda). Alergen diteteskan ke setiap takik.

Bagian tersulit dalam prosedur ini adalah duduk diam selama 20 menit, sehingga tetesan tidak tercampur dan tumpah ke lantai. Setelah ini, pergi dengan perawat yang melakukan prosedur ke dokter.

Dokter melihat hasil analisis dan menarik kesimpulan. Anda diberi rekomendasi.

Dokter juga mengatakan bahwa jika Anda mencurigai adanya alergen, Anda dapat membawanya (misalnya, kami mencurigai pil dan rambut hamster - pil diambil dan rambut sedikit dicukur), Anda akan diberikan analisis seperti itu untuk alergen yang dibawa.

Baru-baru ini saya kebetulan menguji alergen. Pada prinsipnya, tidak ada yang menyenangkan dalam prosedur ini.

Di kedua tangan dibuat goresan, sensasi itu tertahankan. Selanjutnya, alergen yang terpisah diteteskan ke setiap goresan. Diduga pra-identifikasi oleh ahli alergi.

Setelah 20 menit, seorang ahli alergi mengevaluasi hasilnya. Saya alergi terhadap banyak jenis tanaman dan jenis makanan, tetapi dalam bentuk yang ringan.

Karena itu, saya tidak merasakan banyak manfaat dari analisis ini..

Tes alergi

Tes alergi (tes kulit untuk alergi) - studi wajib untuk semua jenis penyakit alergi. Ini dilakukan untuk menentukan sensitivitas individu seseorang terhadap alergen yang berbeda..

Apa tes alergi dan kepada siapa mereka diresepkan?

  • Tes alergi (tes alergi kulit) - studi wajib untuk semua jenis penyakit alergi.
  • Ini dilakukan untuk menentukan sensitivitas individu seseorang terhadap alergen yang berbeda..
  • Penelitian ini diresepkan untuk penyakit alergi berikut:
  • asma bronkial (dimanifestasikan oleh sesak napas, mati lemas, sesak napas);
  • hay fever - kronis atau musiman (musim semi, musim panas) (dimanifestasikan oleh pilek, sering bersin, gatal di hidung atau hidung tersumbat);
  • alergi makanan (dimanifestasikan oleh rasa gatal dan ruam pada kulit);
  • rinitis alergi (dimanifestasikan oleh pilek), konjungtivitis (dimanifestasikan oleh gatal dan kemerahan pada mata, lakrimasi);
  • alergi obat (dimanifestasikan oleh ruam kulit, gatal, edema Quincke);
  • dermatitis alergi (dimanifestasikan oleh gatal dan ruam kulit).

Bagaimana penelitiannya?

Untuk tes kulit, solusi alergen digunakan: herbal, serbuk sari, epidermis hewan, racun serangga, makanan, obat-obatan.

  1. Tes kulit (aplikasi) - dengan larutan alergen, kain kasa dibasahi dan diaplikasikan pada kulit yang utuh.
  2. Tes skarifikasi - tetes alergen diterapkan untuk membersihkan kulit lengan bawah, goresan kecil dilakukan melalui mereka dengan scarifier sekali pakai.
  3. Tes prik - tetes alergi digunakan untuk membersihkan kulit lengan bawah, suntikan ringan dilakukan dengan jarum sekali pakai (sedalam satu milimeter).

Tidak lebih dari 15 sampel ditempatkan sekaligus...

Bagaimana penelitiannya?

Apa tes alergi dan kepada siapa mereka diresepkan?

Tes alergi

DIREKOMENDASIKAN UNTUK MELIHAT VIDEO:

Takik alergi

Tes alergi (tes kulit untuk alergi) - studi wajib untuk semua jenis penyakit alergi. Ini dilakukan untuk menentukan sensitivitas individu seseorang terhadap alergen yang berbeda..

Apa tes alergi dan kepada siapa mereka diresepkan?

Tes alergi (tes kulit untuk alergi) - studi wajib untuk semua jenis penyakit alergi. Ini dilakukan untuk menentukan sensitivitas individu seseorang terhadap alergen yang berbeda..

Penelitian ini diresepkan untuk penyakit alergi berikut:

  • asma bronkial (dimanifestasikan oleh sesak napas, mati lemas, sesak napas);
  • hay fever - kronis atau musiman (musim semi, musim panas) (dimanifestasikan oleh pilek, sering bersin, gatal di hidung atau hidung tersumbat);
  • alergi makanan (dimanifestasikan oleh rasa gatal dan ruam pada kulit);
  • rinitis alergi (dimanifestasikan oleh pilek), konjungtivitis (dimanifestasikan oleh gatal dan kemerahan pada mata, lakrimasi);
  • alergi obat (dimanifestasikan oleh ruam kulit, gatal, edema Quincke);
  • dermatitis alergi (dimanifestasikan oleh gatal dan ruam kulit).

Bagaimana penelitiannya?

Untuk tes kulit, solusi alergen digunakan: herbal, serbuk sari, epidermis hewan, racun serangga, makanan, obat-obatan.

  1. Tes kulit (aplikasi) - dengan larutan alergen, kain kasa dibasahi dan diaplikasikan pada kulit yang utuh.
  2. Tes skarifikasi - tetes alergen diterapkan untuk membersihkan kulit lengan bawah, goresan kecil dilakukan melalui mereka dengan scarifier sekali pakai.
  3. Tes prik - tetes alergi digunakan untuk membersihkan kulit lengan bawah, suntikan ringan dilakukan dengan jarum sekali pakai (sedalam satu milimeter).

Pada suatu waktu, masukkan tidak lebih dari 15 sampel dengan alergen.

Siapa dan di mana melakukan tes alergi?

Tes alergi dilakukan oleh ahli alergi, mereka dilakukan di ruang perawatan departemen alergi di bawah pengawasan ahli alergi..

Cara mengevaluasi hasilnya?

Jika kemerahan atau pembengkakan muncul pada kulit di tempat aplikasi alergen, orang tersebut alergi terhadap zat ini..

Tes kulit, tergantung pada jenis alergen, dievaluasi setelah 20 menit, 5-6 jam dan 1-2 hari dan daftar dikeluarkan yang menunjukkan hasil:

Bagaimana mempersiapkan penelitian?

Sehari sebelum tes kulit, disarankan untuk menolak minum obat antihistamin (anti-alergi). Sebelum mengambil sampel, dokter merawat kulit dengan larutan alkohol..

Tes semacam itu tidak menyakitkan dan tidak berdarah. Pasien hanya merasakan sedikit suntikan atau goresan..

Apa kontraindikasi untuk tes alergi?

Tes alergi kulit memiliki beberapa kontraindikasi. Itu:

  • eksaserbasi penyakit alergi saat ini;
  • proses infeksi akut (ARVI, tonsilitis, dll.);
  • eksaserbasi penyakit kronis lainnya;
  • terapi jangka panjang dengan obat hormonal (kortikosteroid);
  • kehamilan;
  • mengambil obat antihistamin (anti alergi);
  • lebih dari 60 tahun.

Cara mendiagnosis alergi jika tes alergi dikontraindikasikan?

Jika ada kontraindikasi untuk tes kulit, diagnostik alergi dapat dilakukan dengan menggunakan tes darah - Profil alergi.

Apa yang bisa menjadi komplikasinya?

Saat melakukan tes alergi jarang, tetapi ada komplikasi yang memanifestasikan diri dalam reaksi alergi yang sangat jelas, hingga syok anafilaksis..

Penggunaan materi "Medportal" di situs lain hanya dimungkinkan dengan izin tertulis dari penerbit. Syarat Penggunaan.

Musim semi ini anakku dan aku menggaruk alergi. Pertama, Anda perlu pergi ke dokter, yang akan bertanya secara rinci tentang penyakit Anda, buatlah dengan asumsi bantuan Anda bahwa Anda mungkin alergi..

Dengan daftar kemungkinan alergen, Anda pergi ke ruang perawatan, di mana Anda akan mendapatkan beberapa goresan (tidak sakit) dengan pisau kecil (mirip dengan cara tes darah diambil dari jari Anda). Alergen diteteskan ke setiap takik. Bagian tersulit dalam prosedur ini adalah duduk tanpa bergerak selama 20 menit sehingga tetesan tidak tercampur dan tumpah ke lantai..

Setelah ini, pergi dengan perawat yang melakukan prosedur ke dokter. Dokter melihat hasil analisis dan menarik kesimpulan. Anda diberi rekomendasi.

Dokter juga mengatakan bahwa jika Anda mencurigai adanya alergen, Anda dapat membawanya (misalnya, kami mencurigai pil dan rambut hamster - pil diambil dan rambut sedikit dicukur), Anda akan diberikan analisis seperti itu untuk alergen yang dibawa.

Baru-baru ini saya kebetulan menguji alergen. Pada prinsipnya, tidak ada yang menyenangkan dari prosedur ini. Di kedua tangan dibuat goresan, sensasi itu tertahankan. Kemudian alergen yang terpisah diteteskan ke setiap goresan..

Diduga pra-identifikasi oleh ahli alergi. Setelah 20 menit, seorang ahli alergi mengevaluasi hasilnya. Saya alergi terhadap banyak jenis tanaman dan jenis makanan, tetapi dalam bentuk yang ringan.

Karena itu, saya tidak merasakan banyak manfaat dari analisis ini..

Saya tetap tidak puas. Untuk beberapa alasan, mereka berdebu dan domestik. Dan tidak ada makanan.

Saya tetap tidak puas. Untuk beberapa alasan, mereka berdebu dan domestik. Dan tidak ada makanan.

Katakan padaku, dan makanan takik - juga? Takik - ikan, telur, dll..?

  • Saya kaget (dari dokter).
  • Langsung di janji alergi.
  • Dalam setengah jam.

Anda mengatakan tidak bisa, dokter yang tidak bertanggung jawab atas apa pun berpikiran sama. atau lebih baik lagi, ibu harus disalahkan atas segalanya.

Akun pengguna yang secara sistematis melanggar aturan akan diblokir, dan semua pesan yang tersisa akan dihapus.

Anda dapat menghubungi editor proyek melalui formulir umpan balik.